补肾活血法联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折有效性与安全性的Meta分析
1资料与方法,2结果,3讨论
王权,杜晨阳,马博,李慧英1.河南中医药大学,河南 郑州 450046; 2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000
根据WHO定义,骨质疏松症是一种全身进展性代谢疾病,以骨量减少,骨组织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病[1]。疼痛、脊柱变形和脆性骨折是骨质疏松症的典型临床表现,多发于老年和绝经后女性群体,其发病率为60%~80%,且女性高于男性[2],骨折是其主要并发症。脊柱作为承重集中部位,骨质疏松严重时低能量损伤即可发生压缩骨折,导致患者屈伸动作受限、腰背部疼痛、畸形,严重影响患者的脊柱功能、独立生活能力和生活质量,增加社会负担[3]。目前,该病主要治疗手段包括传统保守治疗及手术治疗。近年来,经皮椎体成形术和球囊扩张经皮椎体后凸成形术在缓解疼痛、短时间内恢复椎体稳定性以免进一步塌陷方面有较好的疗效,有助于患者早期下床活动,但患者术后易残留椎体疼痛等相关症状,且患者骨质疏松的现状并没有得到改变。中医药作为临床医学的重要组成部分,在临床实践中得到广泛的认同和应用。中医认为,其病机为本虚标实,肾虚为其根本病因,血瘀为标[4]。补肾活血法是其基本治疗方法,近年来,其在临床应用较为广泛。本研究通过系统评价补肾活血组方结合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床随机对照试验,进一步总结补肾活血法联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的有效性与安全性,为临床实践提供更准确的参考。
1 资料与方法
1.1 检索策略通过计算机检索PudMed、The Cochrane Library、万方医学数据库、中国知网、维普资讯中关于补肾活血法联合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的随机对照研究,所有数据库检索时间自建库至2021年8月。#1主题=椎体压缩性骨折OR骨折,压缩OR压缩性骨折OR压缩骨折;#2主题=经皮穿刺椎体成形术OR椎体成形术OR椎体后凸成形术OR椎体成形OR球囊扩张椎体后凸椎体成形术;#3主题=补肾活血OR补肾OR活血OR汤,方OR中药;#4摘要=随机对照OR随机OR RCT,#1 AND #2 AND #3 AND #4;英文检索策略:#1 Fractures,Compression OR Compression Fracture OR Fracture,Compression OR Compression Fractures;#2 percutaneous vertebral plasty OR percutaneous kyphoplasty;#3 kidney-supplementing blood quickening OR traditional chinese medicine and pharmacy #1 AND #2 AND #3 ......
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