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编号:632563
中医药治疗巩固期乳腺癌用药规律*
http://www.100md.com 2022年12月15日 中医学报 2022年第12期
类方,医案,茯苓,1资料与方法,2结果,3讨论
     贾朋邵,程旭锋,马士豪,李珂

    1.河南中医药大学,河南 郑州 450046; 2.河南中医药大学第一附属医院,河南 郑州 450000

    乳腺癌是发生于乳房部的恶性肿瘤。研究表明,我国乳腺癌的发病率、病死率呈逐年上升的趋势,严重威胁女性的身心健康[1]。目前,乳腺癌的治疗以手术治疗为主,结合放、化疗等辅助疗法,但术后并发症,放化疗产生的不良反应等严重影响患者的生活质量及预后。研究表明,中医药在治疗乳腺癌术后并发症、放化疗产生的不良反应以及预防乳腺癌的复发与转移等方面有良好的临床疗效[2-5]。巩固期乳腺癌是患者寻求中医药治疗的主要时间节点,本研究基于中医传承计算平台(V3.0),运用频数分析、关联规则(FP-Tree算法)、聚类分析(K均值聚类算法)等数据挖掘方法对中医药治疗巩固期乳腺癌医案处方的用药规律、组方思路进行挖掘分析,以期对中医药治疗巩固期乳腺癌提供用药参考。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源计算机检索2000年1月至2021年12月中国知网数据库、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库收录的中医药治疗乳腺癌的相关文献,以“乳腺癌”“乳腺癌术后”“乳岩”“经验”“医案”等为主题词进行检索,阅读文献标题与摘要,初步收集文献1 142篇,逐篇阅读文献正文,依据纳入排除标准,获得巩固期乳腺癌医案215个,医案分期标准参考《乳腺癌分期辨证规范(试行)》[6]。

    1.2 医案纳入标准(自拟)①诊疗病程完整;②明确诊断为乳腺癌且为巩固期的医案;③方药组成明确;④中药汤剂内服;⑤有完整的辨证论治过程。

    1.3 医案排除标准(自拟)①男性乳腺癌患者;②重复医案;③有方无药、药味不全。

    1.4 数据录入与核对将215个医案的症状、辨证分型、处方等信息,录入中医传承计算平台(V3.0)提供的Excel数据模板,处方录入选取首诊处方,由双人对录入的数据进行审核,确保数据的准确性,建立巩固期乳腺癌医案数据库。

    1.5 数据规范化处理参照2020年版《中华人民共和国药典·一部》对医案处方中,中药名称的别名、简名进行规范化处理,如仙灵脾规范为淫羊藿,薏仁、苡仁规范为薏苡仁,公英规范为蒲公英等。

    1.6 数据导入与分析将规范化处理过的医案数据库,导入中医传承计算平台(V3.0),使用平台方剂分析功能,基于平台的频次分析、关联规则、聚类分析数据挖掘方法,对医案处方用药的四气五味、归经、药物频次、药物组合、类方等进行统计。

    2 结果

    2.1 用药频次分析基于平台方剂分析功能 ......

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