朱燃培，张亚玲，魏丹丹，郑玉玲

    1.河南中医药大学，河南 郑州 450046； 2.河南中医药大学第一附属医院，河南 郑州 450000

    胰腺癌是指胰外分泌腺的恶性肿瘤，主要表现为剧烈腹痛、食欲不振、黄疸、进行性消瘦等[1]，是临床常见的消化道恶性肿瘤，发病率逐年升高，早期诊断困难，早诊率仅为5%，临床治疗棘手，5年生存率不足10%，预后极差[2-3]。2020年世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布《2020全球癌症报告》，我国胰腺癌新发病例12万例，位列我国恶性肿瘤发病率的第8位；胰腺癌死亡病例约12万例，分别居于男性和女性肿瘤相关死因的第6位和第8位[4]。目前对于恶性肿瘤的非手术疗法，如放疗、化疗、介入、靶向、免疫等，对于胰腺癌的疗效显然不如其他癌种[5-6]。中医药作为一种综合治疗方法，在胰腺癌的治疗方面有独到的优势。

    郑玉玲教授，医学博士，博士研究生导师，全国首届岐黄学者，全国第六批老中医药专家经验继承指导老师。郑教授长期从事中医药防治恶性肿瘤疾病的理论和临床研究，对多种恶性肿瘤的治疗经验丰富，疗效显著。本文以数据分析为载体，收集郑玉玲教授临床治疗胰腺癌的37例医案，通过文献研究、数据挖掘的方法对高频中药、方剂及其药物规律进行频数分析、聚类分析和关联规则分析[7-8]，系统总结了郑玉玲教授诊疗胰腺癌的辨治思路及用药经验，以期为中医药治疗胰腺癌提供更多临床思路与方法。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料采用回顾性研究，收集2018年1月至2021年1月郑玉玲教授于河南中医药大学第一附属医院国医堂、河南中医药大学第三附属医院国医堂门诊病例，入选患者37例，累计就诊次数87次；入选42首处方，累计频次110次；入选中药149味，累及频次1 448次；依据纳入标准与排除标准选择病例。

    1.2 诊断标准参照2018年国家卫生健康委员会颁布的《胰腺癌诊疗规范》[9]。

    1.3 病例纳入标准①经影像学检查、组织穿刺、病理学诊断等，确诊为胰腺癌者；②年龄、性别不限；③病历基本信息完善，如姓名、性别、年龄等。

    1.4 病例排除标准①转移至胰腺的恶性肿瘤；②就诊信息不完善，缺少中药处方等信息者。

    1.5 病例剔除标准不符合纳入标准而被误录的病例。

    1.6 中药名称规范和录入规范依据《中药学》[10]对中药名称、性味、归经、功效分类进行统一规范；同一药物有别名的，统一药名，如“蒟蒻”统一为“蛇六谷”，“山萸肉、酒萸肉”统一为“山茱萸”；以药材产地命名的 ......