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编号:632483
针灸治疗对神经根型颈椎病预后影响的列线图模型构建*
http://www.100md.com 2023年2月17日 中医学报 2023年第2期
伏案,1资料与方法,2结果,3讨论
     任毅,于冬冬

    1.郑州市中医院疼痛科,河南 郑州 450000; 2.河南中医药大学针灸推拿学院,河南 郑州 450046

    随着生活方式的改变,颈椎病的发病率逐年增加,其发病年龄较以往年轻化[1-2]。神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)起病缓慢,是最常见的颈椎病类型,患者常伴颈部疼痛、发僵等[3]。研究发现,针灸在减轻CSR症状方面效果显著[4-5]。针灸作为当前临床治疗CSR的常用策略,临床疗效除了受针灸效应复杂性、CSR患者个体差异等影响外,还存在其他有效因素和危险因素,故有必要探讨针灸治疗对CSR临床预后的影响因素。列线图是基于多因素回归分析筛选出的多项预测指标而构建的可视化预测模型,可个体化预测某临床结局[6]。如能构建针灸治疗对CSR临床预后影响的列线图预测模型,将为针灸改善CSR患者临床预后提供文献参考。然而,在中医学领域缺乏预测模型研究,迄今为止尚未有学者构建出针灸治疗CSR临床预后的列线图预测模型。本研究使用最小绝对收缩和选择算子(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)-Cox回归筛选针灸治疗对CSR临床预后的影响因素,探索性构建针灸治疗对CSR临床预后影响的列线图预测模型。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择选取2020年1月至2021年12月在郑州市中医院接受针灸治疗的CSR患者150例。

    1.2 病例纳入、排除标准纳入标准:①符合CSR诊断标准[7];②均在本院接受针灸治疗;③言语能力正常;④心、肺等重要脏器功能正常;⑤签署知情同意书。

    排除标准:①疑似或确诊颈椎及椎管内肿瘤,或合并其他恶性肿瘤;②存在出血倾向;③针灸部位存在皮肤损伤,或患皮肤病;④患精神疾病;⑤未完成28 d针灸治疗;⑥脊柱损伤;⑦其他类型颈椎病 ......

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