施婷婷,周焱萍

    张家港市中医医院,江苏 张家港 215600

    脑卒中属于一种急性脑血管病,又称中风,是因急性脑循环障碍引起的局部或全面脑功能缺损综合征,主要分为缺血性脑卒中、出血性脑卒中两类,其中缺血性卒中患者占70%～80%[1]。该疾病具有起病较急,病情变化快速、来势凶猛、易复发等特点,患者主要有脑神经功能障碍的临床表现。即使在脑梗死早期,发生梗死的中心部位坏死仍具有不可逆性,不过经及时改善组织代谢,恢复血流,依然能够抢救仅有功能改变的梗死周围组织,防止组织进一步坏死。血栓栓塞可导致大部分脑梗死患者颅内动脉闭塞,所以最合理的治疗是恢复血管再通,而溶栓为最有效的治疗方法[2]。目前,重组组织型纤溶酶原激活剂是治疗早期急性脑卒中的首选药物,但有研究指出单独使用该药物治疗,效果欠佳[3]。另有研究发现,早期采用重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓治疗急性脑卒中可导致患者再出血或缺血再灌注损伤等,损伤神经功能[4-5]。中医将缺血性卒中列入中风范畴,而血瘀是引起中风的关键因素,所以活血化瘀、滋肾通髓治疗中风尤为关键。本研究旨在探讨滋肾通髓方结合早期溶栓治疗急性脑卒中患者的临床疗效,为临床用药提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选择2021年9月至2022年6月在张家港市中医医院就诊的急性脑卒中156例患者,随机将患者分为观察组78例和对照组78例。两组患者性别、年龄、体质量指数、发病至就诊时间等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。所有患者及家属均签署本研究方案知情同意书,本研究已通过张家港市中医医院伦理委员会批准,批号:KY2022-6-4-1。

    表1 两组患者一般资料比较 例)

    1.2 病例纳入与排除标准(自拟)纳入标准:(1)经颅MRI或CT确诊为急性脑卒中患者;(2)首次发病患者;(3)发病至救治时间在4.5 h内者;(4)临床资料完整 ......