王孟秋,张逸雯,江丽杰,张佳乐,胡镜清,3

    1.湖北中医药大学,湖北 武汉 430065; 2.中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;3.中国中医药科技发展中心,北京 100700

    久病多痰,痼疾多瘀,痰瘀互结证是公认的诸多疑难性疾病共同的证候。本文系统梳理既往痰瘀互结证及相关证候诊断标准,结合焦点小组讨论法与专家共识会议法总结并筛选出诊断条目,为普适性痰瘀互结证临床诊断标准的建立和完善提供依据。

    1 资料与方法

    1.1 文献研究构建诊断标准条目池

    1.1.1 文献来源检索国家知识基础设施数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(China Science Periodical Database,CSPD)与中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBM);各数据库检索时间均为建库至2021年10月1日。

    1.1.2 检索策略参考《中医临床诊疗术语-证候部分 GB/T 16751.2-1997》,以“痰瘀互结”“痰瘀同治”“痰瘀互搏”“痰瘀搏结”“血瘀痰凝”“痰血瘀滞”“痰瘀痹阻”“痰瘀滞络”“痰结血瘀”“痰浊瘀阻”“瘀痰内阻”“痰瘀内阻”“瘀痰互阻”“痰瘀闭阻”“痰瘀阻滞” “血瘀痰滞”“痰瘀”“瘀痰”和“标准”“指南”“路径”“共识”“诊断”为检索词进行题名或关键词检索。

    1.1.3 文献纳入标准具有明确痰瘀互结证及痰瘀证的临床研究或证候研究文献,有具体的诊断标准,能够提炼出症状、舌象和脉象。国家、团体制定的痰瘀互结证及相关证候诊断标准。

    1.1.4 文献排除标准重复研究;动物实验研究类文献;证候包含痰瘀证以外的其他复合证文献。

    1.1.5 数据的规范与数据库的建立

    1.1.5.1 术语规范化疾病系统分类参考《内科学》[1];症状术语对照《中医药学名词》[2]及《中医症状鉴别诊断学》[3]的四诊条目定义,对纳入的症状、体征进行拆分或归类。

    1.1.5.2 数据库的建立采用NoteExpress 3.2.0.7350对文献信息进行提取、整理、归类,用 Excel2007软件录入文献数据,构建数据库 ......