赵云,杨辰华,吕娜

    河南省中医药研究院附属医院,河南 郑州 450000

    糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病发展至一定程度时并发的一种以视网膜血管改变为病理特征的眼部并发症,而糖尿病病程是公认的DR危险因素[1]。非增生性糖尿病视网膜病变(non-proliferative diabetic retinopathy,NPDR)是DR的第一阶段,属于可逆性病变,其病理表现仅有视网膜血管损伤、血管通透性增加、基底膜增厚等轻度表现。此时接受积极治疗,对改善患者视力,逆转病变进展具有重要意义[2]。控制血压、管理血糖、调节血脂、改善微循环是《糖尿病视网膜病变防治专家共识》[3]推荐治疗NPDR的标准方案,其效果已被公认,但仍有较大的提升空间。中医治疗DR具有悠久的历史、丰富的理论知识及临床经验。笔者在西医治疗基础上加用消渴明目饮治疗NPDR取得良效。消渴明目饮出自《齐强方》,原方名为复明地黄汤,由枸杞子、菊花、地黄、当归、麦冬、丹参、黄芪等组成,具有滋阴、活血、明目之功效,主治肝肾阴虚、精血耗损所致的目系疾病。本方在原方基础上通过辨证、加减化裁而来,本研究旨在观察其效果,为临床治疗该病提供参考。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料选取2019年10月至2020年10月在河南省中医药研究院附属医院就诊的96例NPDR患者作为研究对象,采用掷币法将其分为观察组和对照组。对照组48例(56眼)中,男22例(24眼),女26例(32眼);年龄40～73(55.36±5.95)岁;糖尿病病程5～20(13.80±1.43)年;NPDR 病程2～8(5.23±0.85)年。观察组48例(55眼)中,男25例(28眼),女23例(27眼);年龄36～70(55.52±5.78)岁;糖尿病病程6～18(13.67±1.60)年;NPDR病程1～7(5.09±0.93)年 ......