尿道断裂伤的急诊处理
【摘要】 目的:探讨尿道断裂伤的急诊处理措施。方法:对1992~2005年急诊处理的12例尿道断裂伤患者进行回顾性分析。结果:11例急症手术恢复尿道连续性,其中9例术后拔除尿管排尿通畅。2例排尿费力,经扩张尿道后恢复正常。1例行耻骨上膀胱造瘘,3个月后施行二期手术。结论 球部尿道断裂伤可即行尿道修补。后尿道断裂伤,如病情条件及医生经验允许,可考虑急诊尿道吻合术或尿道会师加牵引术。反之,应以耻骨上膀胱造瘘术为宜。【关键词】 尿道;断裂伤;急诊处理
尿道损伤是泌尿外科的常见疾病,多由于骨盆骨折或会阴骑跨伤引起,部分合并多脏器损伤,患者处于休克状态。损伤后尿道的病理转归很大程度上取决于急诊处理是否得当,因此,尿道断裂伤在急诊情况下选择适合的治疗方法很重要。现将我院1992~2005年急诊处理的12例尿道断裂伤病例总结报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组12例,均为男性,年龄20~36岁。均有明确外伤史,如车祸、高空坠落、会阴骑跨伤。表现为不能自行排尿、尿道滴血,下腹部及会阴部有不同程度的血肿和尿外渗,会阴部触痛明显,以及其他脏器损伤(如头、胸、腹部外伤,骨盆骨折及四肢骨折)的相关临床表现 ......
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