【摘要】 目的 探讨64层螺旋CT在头颈部血管狭窄性病变诊断中的应用价值。方法 选择缺血性脑卒中患者93例，所有患者均接受MSCTA及MRA检查，观察并记录MSCTA显示的头颈部动脉狭窄的部位和数量，以DSA检查结果为标准，比较MSCTA与MRA对头颈部动脉狭窄的敏感性、特异性及准确率。结果 1.MSCTA共显示头颈部动脉狭窄130处，其中单发狭窄病例74例，以大脑中动脉比例最高(19.2%)，其次为颈内动脉(12.3%)，基底动脉及颈总动脉比例较低(3.8%和1.5%)；多发狭窄病例19例，共显示狭窄56处，占43.1%。2.CTA对头颈部血管狭窄诊断的敏感性、特异性及准确率分别为92.7%、97.9%和86.3%，其诊断敏感性及准确率均显著高于MRA，它们之间有统计学差异(P<0.05)。结论 64层螺旋CTA能够清晰显示头颈部血管狭窄性病变的部位、数量及狭窄程度，有很高的诊断敏感性、特异性及准确率，具有很高的临床应用价值。

    【关键词】 头颈部；血管；狭窄；64层；CTA

    头颈部血管狭窄是引起缺血性脑血管病的重要原因，部分患者发病急骤，严重的影响了患者的生活质量和生存时间，脑动脉粥样硬化是其主要原因。及时、准确的诊断和鉴别诊断对其治疗至关重要。随着设备和技术不断更新进步，多层螺旋CT(MSCT)检查发展迅速，在多种疾病的诊断和鉴别诊断中具有一定的优势[1，2]。本研究中，笔者通过分析93例缺血性脑血管病患者的MSCTA图像，探讨64层螺旋CT在头颈部血管狭窄性病变诊断中的应用价值 ......