【关键词】 面瘫；分期分型；中西医结合

    面瘫，传统医学俗称“吊线风”,主要表现为“口眼歪斜”。西医的面神经炎、面神经麻痹、面肌痉挛病谓此范畴。其发病原因尚未定论。西医学认为其发病机理为致病因素使面局部营养神经的血管因受剌激而发生痉挛缺血、引起神经组织炎症水肿，使神经受压迫，变性，神经萎缩，功能发生障碍而形成。中医学认为本病的发生多为机体正气不足，或肝阳上亢，肌腠空虚，风寒之邪乘虚侵入，经络阻滞、气血运行不畅，局部筋脉肌肉失养而发病。此病多为风邪所致传变较快病理变化复杂，若失去最佳治疗时机，往往会给患者留下后遗症，引起自卑心理情绪低落，影响未来生活质量，深感终身遗撼。笔者于中医和西医的发病机理，采用分期分型中西医治疗相结合，早期扭转病理传变，使风寒之邪无久羁之机，大大缩短了治疗时间，降低了后遗症的产生，收到了比较满意的效果。

    1 治疗方法

    1.1 急性期(早期)：

    1.1.1 中药方

    (1)蒲公英40g紫地丁30g夏枯草30g蚤休12g赤小豆30g苍术12g防已15g防风12g青风藤12g桂枝10g赤芍药15g川芎15g丹参15g。此方功效祛风除湿，温经散寒，活血通络，适用于单纯外邪型。以大剂量清热解毒药蒲公英、紫地丁、夏枯草、蚤休、赤小豆抗病毒消炎消水肿；苍术、防已燥湿消水肿；防风、青风藤、桂枝祛风温经散寒；赤芍药、川芎、丹参活血化瘀通络。

    (2)天麻12g钓藤20g石决明30g杜仲15g川牛膝15g寄生15g川芎15g僵虫12g全蝎10g白附子6g。此方用于中经络肝阳上亢，内外合邪型。包括适用于西医的面肌痉挛病。方以天麻钩藤饮牵正散加减而成。以天麻、钩藤、石决明、川牛膝、生杜仲平肝熄内风调节机体阴阳平衡；川芎祛风胜湿活血通络；僵虫、全蝎祛风止痉化痰通络 ......