1 病例报告

    患者女，39岁，停经7月余，下腹痛2小时入院。停经40+天出现早孕反应,孕4+月感胎动。孕早期未行规律产检，自诉孕期经过顺利，29+周于我院产检一次(入院2周前)，各项化验检查结果均正常。入院前2小时翻身后左腿部抽筋，伸腿活动后出现下腹痛，呈持续性钝痛，伴恶心，无呕吐，休息后无缓解，无阴道流血。否认孕期外伤及近期性生活史。既往孕4产1，其中1993年自娩时因胎盘粘连行手取胎盘，产后15天大出血，输血600mL；2001年因宫外孕手术一次，输血800mL，诉开腹后未见异位妊娠组织；后行人流术两次。入院查体：体温36.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压110/65mmHg，精神欠佳，表情痛苦，腹软，腹部轻压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阴性。产科检查：宫高30cm，腹围90cm，胎心率120次/分，胎位不清，羊水量中等，手扶宫底未及宫缩 ......