【摘 要】 目的：探讨影响断指再植术成功的关键因素，总结断指再植的护理经验。方法：做好术前准备，术后进行密切的病情观察和护理，指导患者进行正确的功能锻炼，积极预防血管危象的发生，发现血管危象后及时处理。结果：共再植86例103指，均于伤后20min～65min后入院，再植成活97指，成活率94.2%，失败6例，均由于出现动脉危象后治疗无效失败。结论：断指再植成功与否，与护理有密切关系，给予围手术期精心护理措施，严密观察病情，可以有效提高断指再植术成功率。

    【关键词】 断指再植；病情观察；护理

    随着机械应用增加和交通创伤的增加,断指的创伤逐渐增加，手指解剖独特，功能重要。近年来，显微外科的技术逐渐成熟，断指再植手术越来越多,需在光学放大镜的助视下，彻底清创，将离断的血管重新吻合，作骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，使指体恢复血液循环及功能[1]。但要获得断指再植手术的成功，围手术期正确的观察和护理至关重要。2008年1月～2011年8月，我科行断指再植术86例，取得了满意的效果，现将护理体会报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组病例来自我院2008年1月～2011年8月收治的断指再植患者86例103指。男45例，女41例，年龄5～54岁，平均年龄(31.5±6.8)岁。其中完全性离断68指，部分离断35指。伤后距入院时间20min～65min，平均时间(42.4±12.5)min。其中拇指17例，食指21例，中指14例，环指10例，小指20例，多指21例。致伤原因：刀砍伤22指, 电锯伤20指，切纸机伤13指, 电刨伤9指,玻璃切割伤12指 ......