宫腔镜手术并发症的研究进展(2)
4.2.2 出血子宫是血流极丰富的器宫,轻微出血一般无需特殊处理。但若宫腔镜手术中出现难以控制的出血时,均应停止操作,使用缩宫素促进子宫收缩[11,12]。双腔导管压迫止血是宫腔镜手术中控制出血简便而有效的方法。因电凝止血不易确定出血部位而延误时间,甚至引发其他并发症,所以一般不提倡使用。预防子宫出血的措施主要有:①术前药物处理或术中先行刮宫,使子宫内膜变薄,然后进行宫腔镜子宫内膜切除。②保证灌流液有足够的流速,使术野保持清晰。③切除子宫内膜尽量避免过深。④对宽蒂或壁间内突肌瘤应切割至与周围肌壁平齐,对埋在肌壁间的瘤体,可先用缩宫素使子宫收缩,将瘤体挤入宫腔内再进行切割[13]。
4.2.3 灌注液过量吸收综合征(FOS)
对FOS的处理,需要纠正低钠血症、利尿、治疗急性左心功能衰竭和肺、脑水肿等。FOS的预防措施[14,15]主要有:①灌流压力应低于平均动脉压 ......
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