主动脉夹层非手术治疗的护理干预
【摘要】 主动脉夹层是主动脉腔内的血液通过主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁中层而形成的血肿,在裂开间隙内有流动或凝固的血液形成,并沿主动脉环形或纵形扩展的一种血管系统危急重症。急性主动脉夹层患者中,约5%的患者在夹层发生后48小时内死亡,75%的患者在2周内死亡。90%以上患者有剧烈的胸背或腰腹部疼痛,多在激动或突然的大力运动时出现。主要致死原因为主动脉夹层破裂后,患者很快处于休克或临终状态。随着主动脉夹层顺行或逆行发展,可引起组织灌注不良、主动脉瓣返流、升主动脉夹层逆行累及室间隔。术前处理为择期手术创造条件和争取时机,我科自2006年1月至2011年5月收治主动脉夹层患者15例,现将护理体会报告如下。【关键词】 主动脉夹层;护理
1 临床资料
本人随机抽取我院2005年1月~2011年5月的15例患者进行分析,其中男11例,女4例,年龄46~76岁,Ⅰ型11例(74%)、Ⅱ型2例(20%),Ⅲ型1例(10%)。临床变现为突发性胸痛、胸闷气短、腰痛、晕厥入院。入院后急性期(48h内)死亡1例,2周内死亡3例,6例内科保守治疗,5例转上级医院行胸外科手术治疗。
2 护理
2.1心理护理:主动脉夹层患者发病开始多表现为突发剧烈的胸、背、肩胛疼痛而急诊入院 ......
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