保妇康栓在宫颈糜烂物理治疗术后的临床效果观察
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【摘要】 目的 探讨保妇康栓在宫颈糜烂物理治疗术后的临床效果。方法选择仙桃妇幼2009年12月至2011年12月宫颈糜烂患者共200例，随机分为观察组和对照组。两组均给予物理治疗。术后观察组给予保妇康栓。观察术后两组患者创面愈合等情况。结果 观察组术后阴道流液、脱痂时阴道出血、创面愈合时间等方面均优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 保妇康栓能够显著减少宫颈糜烂物理治疗术后阴道流液及促进创面愈合，疗效显著，值得借鉴。
【关键词】：宫颈糜烂；保妇康栓；物理治疗；术后
宫颈糜烂属于常见的妇科疾病。有效的治疗宫颈糜烂有助于改善患者生活质量，而宫颈糜烂治疗措施中，物理治疗被认为是较为有效可靠的治疗措施，而物理治疗后多次采用自然修复处理，所以术后愈合时间较长，可长达4周，甚至8周，而在愈合过程中脱痂可导致创面出血。本文观察保妇康栓在宫颈糜烂物理治疗术后对创面愈合的促进作用。现报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选择仙桃妇幼2009年12月至2011年12月宫颈糜烂患者共200例，均符合第5版《妇产科学》中的诊断标准，上述患者均为中度或者中度宫颈糜烂，同时采用宫颈细胞学检查排除宫颈上皮瘤样病变、宫颈癌等，排除滴虫性阴道炎患者、细菌性阴道炎患者、念珠菌性阴道炎患者。
上述患者随机分为观察组和对照组。观察组100例，年龄最小为24岁，最大为47岁，平均年龄为35.6±4.7岁；中度糜烂共54例，重度糜烂46例。对照组患者100例，年龄最小为23岁，最大为46岁，平均年龄为34.6±5.1岁；中度糜烂共55例，重度糜烂45例。两组患者在一般资料方面比较，差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 方法
两组患均给予物理治疗，对照组患者术后未给予保妇康栓，采取自然修复处理。观察组患者术后给予保妇康栓，自术后第一天起，每晚向患者阴道内塞入1枚保妇康栓，连续应用14天。
1.3 观察指标
记录两组患者物理治疗术后阴道流液减少情况；记录两组患者治疗后脱痂时阴道出血情况，阴道出血时间；记录两组患者术后创面愈合时间；记录两组患者治疗前后月经周期、月经前和月经量情况。
1.4 疗效评定标准
患者治疗后临床症状和体征消失，白带恢复正常，宫颈光滑，糜烂面消失，为痊愈；治疗后糜烂程度显著好转，白带趋于正常，症状显著减轻，为显效；治疗后症状有所减轻，糜烂面积有所减少，为有效；治疗后糜烂程度没有改善，甚至较重，为无效。
1.5 统计学处理
采用统计学软件SPSS14.0进行统计学分析，率的比较采用卡方检验，均数比较采用t检验，P<0.05，显示差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者术观察指标记录情况比较
观察组患者术后阴道流液显著增加共4例，所占比例为4%；对照组术后阴道流液增加共36例，所占比例为36.%；二者比较，前者少于后者，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后脱痂时阴道出血共31例，所占比例为31.0%；对照组治疗后脱痂时阴道出血供62例，所占比例为62.0%，观察组脱痂时阴道出血所占比例显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组创面愈合时间平均为3.5周，对照组创面愈合时间为5.8周，观察组治疗后创面愈合时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者治疗前后月经情况比较
观察组治疗前和治疗前治疗前月经情况比较，差异无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组治疗后月经情况比较，差异无统计学意义(P>0.0.5)。见表1.
3 讨论
宫颈糜烂属于常见妇科疾病，中度和重度宫颈糜烂多采用物理治疗，在物理治疗下，热效应能够破坏糜烂面的单层柱状上皮，而后新生的复层鳞状上皮覆盖。在物理治疗过程中，热效应不但破坏的病原区域的组织，同时也对宫颈部分产生灼烧，术后发生炎症反应，所以治疗后患者阴道分泌物较多，术后焦痂脱落时有出血发生，个别患者的出血量较大[1]。严重影 响正常的工作和生活。宫颈糜烂物理治疗术后阴道流液和出血的问题受到妇科医师关注，在不断探讨减少术后流液和出血问题，如有临床试验采用美宝湿润烧伤膏、爱宝疗栓等药来减少术后阴道流液及出血[2]。本文观察保妇康栓在宫颈糜烂物理治疗后的应用效果。保妇康栓属于中药制剂，研究表明，保妇康栓能够改善宫颈血液循环，减少创面渗出，有利于减少术后阴道流液，保妇康栓能够促使创面血管新生，有利于创面愈合，保妇康栓有一定抗菌和抗病毒作用，能够抑制炎症发展等[3]。
本文结果显示，观察组患者物理治疗后应用保妇康栓后，观察组阴道流液情况显著改善优于对照组，而脱痂出血情况也显著优于对照组，而保妇康栓应用后并没有影响患者术后月经情况，说明保妇康栓在宫颈糜烂物理治疗术后应用不但能够减少术后阴道流液和出血，还对月经没有影响 ......
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