【摘要】目的：研究和探讨中药和西药的不合理配伍，减少或降低药物的毒副作用。方法通过文献查询，搜集整理中药和西药不合理配伍的相关知识。结果中西药的不合理配伍应用，不但不能提高疗效，反而会增加毒副作用，降低药物的疗效，导致药源性疾病。结论研究中西药物的配伍禁忌及相互作用，对保证临床用药安全有效具有重要的临床意义。

    【关键词】临床视角；中西药配伍禁忌；相互作用；研究；

    中药配伍禁忌有“十八反”、“十九畏”，西药也有各自的配伍禁忌。而在中西药合用中同样应注意配伍问题，配伍得当，能提高疗效，减少毒副作用；若配伍不当，则会降低疗效，甚至引起毒性反应。中西药合理的配伍，有益于疾病的治疗，而不合理的配伍会带来许多严重的后果，应引起医务工作者的高度注意。目前，中西药配伍用于治疗疾病已经成为临床治疗的重要手段。

    1常见中西药配伍禁忌介绍

    中成药保和丸、六味地黄丸、肾气丸与西药氢氧化铝凝胶、氨茶碱、碳酸氢钠、胃舒平不宜同时服用。小活络丹(丸)、香莲丸、贝母枇杷糖浆中分别含有乌头碱、黄连碱、贝母碱，若与西药阿托品、咖啡因、氨茶碱同服，很容易增加毒性。麻仁丸、解暑片、牛黄解毒片中含有大黄，不宜与胰酶、胃蛋白酶、多酶片等同服，因为大黄能抑制这些酶的消化功能。糖尿病患者在服用优降糖等降血糖药物期间，忌服用甘草、人参、鹿茸等中药。降压药不要与含麻黄碱的中成药如麻杏止咳露、止咳定喘丸、防风通圣丸等合用。中药和西药在临床上联合应用非常普遍，中西药物间也存在着配伍禁忌，因此要高度重视。现就中药与西药抗生素间的配伍禁忌举例如下。

    1.1含金属离子成分的中药

    如石膏、珍珠母、龙骨、牡蛎、滑石、明矾、代赭石、磁石等贝壳矿物类中药。忌与四环素类、大环内酯类药物配伍使用，以免使药效降低或消失。

    1.2碱性较强的中药

    如海螵蛸、龙骨、牡蛎、瓦楞子和一些成药如大黄苏打片、乌贝散等。⑴与氨基糖苷类抗生素配伍，能使氨基糖苷类抗生素吸收增加，血药浓度上升，作用增强，毒副作用也同时增加 ......