精神病患者的心理护理探析
【摘要】：目的 探讨精神病患者的心理护理措施。方法 对2010年1月～2010年12月我院106例住院精神病患者进行回顾性调查，严密观察患者病情变化，根据不同精神病患者的心理特点,有针对性的对其进行心理护理和心理疏导，对观察结果进行分析。结果 通过对精神病患者的心理护理，106例住院精神病患者在住院期间，未发生任何意外，患者精神症状得以缓解,自知力也有所恢复。结论 通过对精神病患者有针对性的心理护理,可使患者恢复精神健康，避免病情复发，提高了患者的生活质量，取得了满意的效果。
【关键词】：精神病患者；心理护理；心理疏导
精神病主要是人的大脑功能紊乱，不能控制自身行为的一种疾病。其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常，因而失去了正常的生活方式，也不能适应各种生活环境，甚至会妨碍社会治安[1]。在精神病患者的康复过程中，若单单依赖药物治疗往往难以过到令人满意的效果，为此，住院治疗过程中，心理护理显得极为重要。心理护理是研究护理实践中的心理学问题。在心理护理过程中，护士以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础与患者进行心灵上沟通，从而影响或改变患者的不良心理状态和行为，促使患者康复，发挥医疗护理的最佳作用[2]。下面笔者结合多年的工作实践，结合个人思考，对精神病患者实施心理护理进行探析。
1临床资料
选取2010年1月～2010年12月7我院106例住院精神病患者为研究对象，进行回顾性调查，患者均符合《中国精神障碍分类及诊断标准》[3]，其中，男61例,女45例,最大年龄65岁,最小年龄20岁,平均年龄37.3岁,病程3个月～7年。其中精神分裂症63例，情感障碍22例，焦虑症15例，其他6例。
2心理护理措施
2.1主动热情接待精神病患者。护理人员要主动热情地接待精神病患者，应先自我介绍，给精神病患者第一印象至关重要，使护患关系有一个平等、相互了解的好开端；详细介绍医院的住院制度、治疗时间、饮食情况，针对精神病患者的心理状态，应用适当的语言技巧，特别是应用问候语、关心体贴、尊重和爱护患者，使患者产生安全感，稳定情绪。
2.2 密切观察患者的思想动态。始终贯彻支持性心理护理，多与患者接触、交谈，倾听患者的陈述，关心体贴患者，与之建立良好的护患关系。尊重患者的人格，维护患者的利益，满足患者合理化要求，帮助解决一些实际困难，取得信任，使之有安全感。从而如实反映自己的心理活动，以最佳的心理状态接受治疗。教育患者正确对待及处理生活中事件，正确处理与己有关的社会矛盾与不良舆论，消除顾虑和自 卑心理，树立正确的人生观和价值观以及坚强的意志，增强战胜疾病的信心[4]。
2.3多沟通、多谈心。通过交谈可以交流感情，消除顾虑，了解其内心活动，抓住主要矛盾。临床观察中，恢复期患者多有自卑、消极、悲观的情绪，护理人员应以热情、诚恳的态度对待患者，动之以情，晓之以理，进行疏导，消除其不良情绪，对患者所最关注的问题要主动给予解答，体谅恢复期患者对正常人生活的渴望，在生活上关心、照顾，使其顺利实现角色的转换 。
2.4 做好心理疏导工作。精神病患者住院期间的心理变化较大，随着病情的变化，情绪随之波动。因此，做好精神病患者的心理疏导工作极为重要。心理疏导就是通过护士的分析和引导，逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力，使其从不愿合作、不愿接受治疗到主动迫切要求治疗，从错误认识到正确认识，从逃避现实到主动面对现实，从不良心理状态向健康心理状态转化。
2.5开展工娱疗活动以工娱疗活动激发其对外界的兴趣，充分利用环境因素，调动自身主观能动性，根据患者的爱好去参加各种活动，以改善患者的认知功能，增强集体观念及竞争意识，锻炼意志，并可结合相应的物质和精神鼓励，促进社会功能的恢复。如听轻音乐、跳舞、打乒乓球、下象棋、打扑克和一些手工艺制作等。针对个人特点发挥专长，工作人员应热情参与，使患者感到亲切、温暖，为患者回归社会创造条件。
2.6加强心理宣教，谈论人生哲理，使患者了解自己的病情和症状，而不是缺陷，树立正确的人生观，正确对待疾病，正确处理相关的社会矛盾和不良的社会舆论，动员患者参加简单而又力所能及的工作，协助照顾重症患者的生活，打扫卫生，参加并带领其他患者开展读书、看报、看电视等有利于恢复自信心和工作能力的活动。
3结果
通过对精神病患者的心理护理，106例住院精神病患者在住院期间，未发生任何意外，患者精神症状得以缓解,自知力也有所恢复。
4结论
通过对精神病患者有针对性的心理护理,可使患者恢复精神健康，避免病情复发，提高了患者的生活质量，取得了满意的效果。
5.护理体会
心理护理是整体护理的重要组成部分，也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志，它贯穿于整个护理的全过程。随着现代医学模式的转变，心理护理越来越受到重视。心理护理要求护士必须具备扎实的医学理论知识、娴熟的临床护理操作技术,在此基础上,还应该具备细致的观察能力,及时把握患者的心理状态以及心理变化。
精神病患者长期患病后，会遗留下不同程度和不同性质的功能缺陷，出现形形色色的行为异常，造成其在生活、工作、社会活动能力上的缺失。由于对患者采取心理护理措施，不但提高了患者对治疗的依从性，同时也提高了患者的生活质量。尽最大的可能，使患者恢复社会功能，或最大限度减轻缺损程度，适应社会环境，恢复精神健康，尽可能恢复病前工作能力，自理生活，重建正常心态，回归社会，减轻家庭和社会的负担。
总之，神病患者的发病与心理因素密切相关，对住院精神病患者做好心理护理，能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪，对精神疾病的防治、转归和预后具有十分重要的意义。
参考文献
[1]陈淑清.精神科护理.长春:吉林科学技术出版社，1994，127
[2]袁耿清.医用心理学[M].南京：东南大学出版社，1991：184，203～204
[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类及诊断标准，第3版.济南：山东科技出版社，2001，166
[4]陈群英，王菊吾.运用人文关怀的理念与患者沟通[J].齐鲁护理杂志，2005，11(7)：845, http://www.100md.com(王明春)
【关键词】：精神病患者；心理护理；心理疏导
精神病主要是人的大脑功能紊乱，不能控制自身行为的一种疾病。其主要表现为感觉、思维、情感、行为等方面异常，因而失去了正常的生活方式，也不能适应各种生活环境，甚至会妨碍社会治安[1]。在精神病患者的康复过程中，若单单依赖药物治疗往往难以过到令人满意的效果，为此，住院治疗过程中，心理护理显得极为重要。心理护理是研究护理实践中的心理学问题。在心理护理过程中，护士以科学理论为指导，以良好的人际关系为基础与患者进行心灵上沟通，从而影响或改变患者的不良心理状态和行为，促使患者康复，发挥医疗护理的最佳作用[2]。下面笔者结合多年的工作实践，结合个人思考，对精神病患者实施心理护理进行探析。
1临床资料
选取2010年1月～2010年12月7我院106例住院精神病患者为研究对象，进行回顾性调查，患者均符合《中国精神障碍分类及诊断标准》[3]，其中，男61例,女45例,最大年龄65岁,最小年龄20岁,平均年龄37.3岁,病程3个月～7年。其中精神分裂症63例，情感障碍22例，焦虑症15例，其他6例。
2心理护理措施
2.1主动热情接待精神病患者。护理人员要主动热情地接待精神病患者，应先自我介绍，给精神病患者第一印象至关重要，使护患关系有一个平等、相互了解的好开端；详细介绍医院的住院制度、治疗时间、饮食情况，针对精神病患者的心理状态，应用适当的语言技巧，特别是应用问候语、关心体贴、尊重和爱护患者，使患者产生安全感，稳定情绪。
2.2 密切观察患者的思想动态。始终贯彻支持性心理护理，多与患者接触、交谈，倾听患者的陈述，关心体贴患者，与之建立良好的护患关系。尊重患者的人格，维护患者的利益，满足患者合理化要求，帮助解决一些实际困难，取得信任，使之有安全感。从而如实反映自己的心理活动，以最佳的心理状态接受治疗。教育患者正确对待及处理生活中事件，正确处理与己有关的社会矛盾与不良舆论，消除顾虑和自 卑心理，树立正确的人生观和价值观以及坚强的意志，增强战胜疾病的信心[4]。
2.3多沟通、多谈心。通过交谈可以交流感情，消除顾虑，了解其内心活动，抓住主要矛盾。临床观察中，恢复期患者多有自卑、消极、悲观的情绪，护理人员应以热情、诚恳的态度对待患者，动之以情，晓之以理，进行疏导，消除其不良情绪，对患者所最关注的问题要主动给予解答，体谅恢复期患者对正常人生活的渴望，在生活上关心、照顾，使其顺利实现角色的转换 。
2.4 做好心理疏导工作。精神病患者住院期间的心理变化较大，随着病情的变化，情绪随之波动。因此，做好精神病患者的心理疏导工作极为重要。心理疏导就是通过护士的分析和引导，逐步缓解或减轻患者存在的心理问题和压力，使其从不愿合作、不愿接受治疗到主动迫切要求治疗，从错误认识到正确认识，从逃避现实到主动面对现实，从不良心理状态向健康心理状态转化。
2.5开展工娱疗活动以工娱疗活动激发其对外界的兴趣，充分利用环境因素，调动自身主观能动性，根据患者的爱好去参加各种活动，以改善患者的认知功能，增强集体观念及竞争意识，锻炼意志，并可结合相应的物质和精神鼓励，促进社会功能的恢复。如听轻音乐、跳舞、打乒乓球、下象棋、打扑克和一些手工艺制作等。针对个人特点发挥专长，工作人员应热情参与，使患者感到亲切、温暖，为患者回归社会创造条件。
2.6加强心理宣教，谈论人生哲理，使患者了解自己的病情和症状，而不是缺陷，树立正确的人生观，正确对待疾病，正确处理相关的社会矛盾和不良的社会舆论，动员患者参加简单而又力所能及的工作，协助照顾重症患者的生活，打扫卫生，参加并带领其他患者开展读书、看报、看电视等有利于恢复自信心和工作能力的活动。
3结果
通过对精神病患者的心理护理，106例住院精神病患者在住院期间，未发生任何意外，患者精神症状得以缓解,自知力也有所恢复。
4结论
通过对精神病患者有针对性的心理护理,可使患者恢复精神健康，避免病情复发，提高了患者的生活质量，取得了满意的效果。
5.护理体会
心理护理是整体护理的重要组成部分，也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志，它贯穿于整个护理的全过程。随着现代医学模式的转变，心理护理越来越受到重视。心理护理要求护士必须具备扎实的医学理论知识、娴熟的临床护理操作技术,在此基础上,还应该具备细致的观察能力,及时把握患者的心理状态以及心理变化。
精神病患者长期患病后，会遗留下不同程度和不同性质的功能缺陷，出现形形色色的行为异常，造成其在生活、工作、社会活动能力上的缺失。由于对患者采取心理护理措施，不但提高了患者对治疗的依从性，同时也提高了患者的生活质量。尽最大的可能，使患者恢复社会功能，或最大限度减轻缺损程度，适应社会环境，恢复精神健康，尽可能恢复病前工作能力，自理生活，重建正常心态，回归社会，减轻家庭和社会的负担。
总之，神病患者的发病与心理因素密切相关，对住院精神病患者做好心理护理，能较好的解决患者住院过程中出现的各种负性情绪，对精神疾病的防治、转归和预后具有十分重要的意义。
参考文献
[1]陈淑清.精神科护理.长春:吉林科学技术出版社，1994，127
[2]袁耿清.医用心理学[M].南京：东南大学出版社，1991：184，203～204
[3]中华医学会精神科分会.中国精神障碍分类及诊断标准，第3版.济南：山东科技出版社，2001，166
[4]陈群英，王菊吾.运用人文关怀的理念与患者沟通[J].齐鲁护理杂志，2005，11(7)：845, http://www.100md.com(王明春)