1 病例介绍

    患者42岁，因“药流术后B超提示切口妊娠2+月”入院。停经1+月后感恶心、呕吐等不适，伴阴道流血，色暗红，呈点滴状，自测尿HCG阳性，于外院行B超检查提示：宫内妊娠。予黄体酮及HCG保胎治疗1月后复查B超提示胚胎停止发育。2月前就诊于我院门诊，考虑“稽留流产”，予“米非司酮+米索前列醇”药物流产后出现阴道流血，量大于平素月经量，色鲜红，有肉样组织排出，复查阴道B超提示：子宫下段切口处不均质光团，切口妊娠？遂收我院住院治疗,查血β-HCG116227.0mIU/mL，住院期间予米非司酮+甲氨蝶呤(MTX)+杀胚中药、双侧子宫动脉栓塞术+ MTX灌注术、B超监视下刮宫术治疗。住院期间一直监测血β-HCG、血常规、肝肾功能及阴道B超，治疗后复查血β-HCG降至516.0mIU/mL出院。院外继续药物杀胚治疗，阴道流血两次，量均多于平素月经量，出院后1周于门诊复查血β-HCG667.0mIU/mL，再次收住我院 ......