柳江县乙肝疫苗首针及时接种率干预效果分析(2)
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参见附件。
2.5.2调查方法为每个乡镇选择3个行政村，分别对村医9名和县医院、乡镇卫生院4名接种人员进行调查。对乙肝防治知识能够基本了解占63%左右，采取干预措施后，知晓率为90%以上，表明采用相应干预措施，乡村医生对乙肝防治知识得到显著地提高。
3讨论
自柳江县实施乙肝疫苗首针及时接种率干预，乙肝疫苗首针及时接种率明显提高，未实施干预三年的首针及时接种率分别为78.60%；85.00%；89.29%，实施干预后首针及时接种率为94.78%，干预效果显著。
本文研究结果表明，干预前新生儿家长对乙肝疫苗预防及防治知识知晓率为57%，其主要原因是家中出生村医及接种人员不知道、逃避计划生育、家人对新生儿免疫规划知识不知情、孕产妇外地生育。同时乡村医生也是新生儿乙肝疫苗及时接种宣传的重要途径，本文研究结果表明干预前乡村医生知晓率仅为63%。
在家分娩接生，出生后未及时接种也是新生儿不能及时接种的重要原因，本文研究结果表明，干预后在家首针及时接种率为50.00，而在院分娩及时接种率为91.71%。差异具有显著性，P<0.05。
通过乙肝疫苗接种干预培训，保证接种质量等接种宣传，对提高乙肝疫苗首针及时接种率产生了积极深远的影响，本文研究结果表明，对2011年1月1日-6月30日所有分娩孕妇分娩前进行HBsAg筛查，累计采集HBsAg阳性孕妇血样283份，明显低于干预前采血2972份，P<0.05。
综上所述，利用多种途径对孕产妇宣传乙肝疫苗接种和及时接种的重要性，有利于降低乙肝病毒母婴传播，值得免疫规划工作推广应用。
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