呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感分析
【摘要】呼吸内科下呼吸道感染是一种常见的疾病，而引起该病变的主要原因是由于细菌的感染。为了很好的治疗该疾病，需要对引起该病变的相关的细菌进行药物敏感试验，并合理分析，得出正确的结果。本文主要讲述了下呼吸道疾病的简单情况，对其感染情况进行阐述，并分析了细菌的药物敏感现状，为以后的下呼吸道疾病感染在细菌药物敏感情况方面的研究提供参考。
【关键词】呼吸内科；下呼吸道感染；细菌分布；药物敏感分析
0 前言
下呼吸道是指的在声门一下的位置，它包括气管和支气管。在人体构造上，气体可以由下呼吸道进入人体，使人体得到氧气供养。下呼吸道的作用很多，在日常生活中，人体可以通过下呼吸道保护自己，而且还能够排除一些杂物的干扰，更重要的是，人体可以通过下呼吸道改善空气的温度以及湿度。临床常见的病例多种多样，而下呼吸道感染也是其中之一[1]。由此可见，能够很好的治疗以及预防该疾病的发生，对人类的健康无益是更有利的保障。
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一般情况下，诱发下呼吸道感染的原因有很多，如饮食不良，运动不当，生活不规律，等等，都会导致下呼吸道的感染。随着社会的发展，许多疾病都悄然出现，各种奇怪的疾病，有的甚至还没有名字，还有的是多少年都已经绝迹的疾病都出现了。归根结底，都是因为人类的生活水平太高，而压力也太大，人类也开始注重自己的健康了。一些抗菌药物的大量使用，使得人体的抵抗力下降，免疫力也有所退化。细菌的耐药性也在逐渐增强，这些都给临床的治疗增加了困难。对于下呼吸道感染的患者，其主要的检测方法依然是痰的细菌学检测和它的耐药性试验。因此，为了更好的了解下呼吸道感染的细菌的发展情况，其目前的耐药性情况等，都需要对痰进行很好的采样。这样才能给抗菌药物的合理开发提供依据[2]。
1 呼吸内科下呼吸道感染概述
呼吸内科下呼吸道感染是一种常见的病菌感染。研究其对病菌的耐药性对治疗该疾病有很好的效果。通过多病变部位的相关病菌进行合理采样培养，并进行一系列的相关性分析，得出合理正确的结果。而一般情况下，呼吸内科下胡吓到的感染主要是由于革兰氏阴性细菌引起，而有研究表明，目前，由革兰氏阳性球菌的感染引起的病变也在逐渐增加。而最明显的是，几乎很多的病原菌都有了耐受性。抗生素的频繁使用，使得这一问题逐渐严重。尤其是在很多医院，一大部分的医生在使用抗生素前，都没有按照规定进行使用，而是想当然的对其进行滥用，具有很大的弊端[3]。
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2 引起呼吸内科下呼吸道感染的细菌类型及药物敏感情况分析
细菌的种类繁多，诸如金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏杆菌、棒状杆菌等等，有资料表明，在临床试验中，头孢哌酮钠的药物敏感率为78%，头孢曲松钠的药物敏感率为74%，头孢塞污钠的药物敏感率为68%，头孢唑林钠的药物敏感率为77%，青霉素的药物敏感率为10%，等等。由于现在很多医院都在使用光谱抗菌药物，医院内的耐药菌株越来越多，甚至有的还表现出多重耐药的特点。了解各种菌株的耐药情况，对于患者的康复和提高病痛的治疗效果有着很重要的意义[4]。
有研究表明，就药物的敏感情况来看，金黄色葡萄球菌对苯唑西林一直都有很高的敏感性，因此，也是治疗由它感染所引起的下呼吸道感染的较好的药物。青霉素现在的药物敏感率相对来说还是比较高的，因此，对于有肺炎链球菌引起的下呼吸道感染，可以采用[5]。
药敏性试验对于患者疾病的治疗是必不可少的。对于一般的呼吸内科下呼吸道感染的病人，通过药物的敏感性试验后，基本上可以很准确的对症下药，达到治疗的目的。而有时候，药物敏感性试验却是不能够持久的，因为很多药物在短时间内就可能已经成为耐受性药物了。而对于一些急症，是很难有时间进行药物耐受性试验的，很多医生就根据经验而进行用药，这样就使得用药比较盲目，有时候甚至会延误病情。对于抗生素的使用，现在是变得越来越频繁，这样就会对耐药性增加，而且耐药的病菌也会逐渐增多，还呈现蔓延的趋势。为了更好的用药，对药物进行合适的药敏性试验是很重要的。了解了药物的一般情况后，对药物进行抗敏性试验，对医院的正确恰当用药，防止病情的感染，有很好的参考价值[6]。
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3 结语
从多个试验证明，对药物进行药物敏感分析是相当有必要的。随着社会的发展，很多药物的药物敏感性也在不断的变化，有的是往更敏感变，而有的却表现出了药物耐受性。世界卫生组织( WHO) 调查的数据表明，在每年的全球病人死亡原因统计上，有超过三分之一的病人是由于用药不当而离开了人世[7]。可见，合理用药对于病人的健康是多么重要。尤其是儿童，其本身的免疫系统尚未完全开发出来，而由于药物的错误使用而产生的后果将更加严重。所以说，药物的正确使用是保障人类生命的重要筹码，在医院用药的时候一定要对病人负责人，做到安全健康正确的用药方案[8]。这就要求医生在治疗病人的时候能够做到心中有数，对病人的生命负责，真正做到白衣天使。
下呼吸道感染是临床上常见的病菌感染，而抗菌药物的大量使用，使得呼吸道的常见菌群已经发生了变化，菌群的耐药性增强，药物的抗敏性降低，这些都给临床医学的治疗造成了困难。为了更好的开展下呼吸道感染疾病的治疗，对下呼吸道的细菌分布及抗敏性研究具有非常重要的意义。
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参考文献
[1] 黄宝洪，肖建宁. 下呼吸道铜绿假单胞菌感染细菌的耐药性检测. 广东医学院学报，2000，18(1)：92-93.
[2] 蒋丽莉 ，何 燕，龚 敏等. 214株下呼吸道感染主要病原菌分布与耐药性分析重庆医学, 2011, 40(1): 40-42.
[3] 王苒，徐永健.刘先胜重症监护病房下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析检验医学与临床2008, 5(13): 799-800.
[4] 刘恒玮, 王 霄. 呼吸内科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析临床医学 2010, 23(6): 52-53.
[5] 许 玺, 黄永刚. 任登华呼吸衰竭并下呼吸道感染病原茵分布及耐药性分析交通医学2010,24(4): 408-411.
[6]李耘，李家泰.中国重症监护病房细菌耐药性监测研究阴.中华检验医学杂志，2004，27(11)：733-738.
[7]应春妹，陆丽.人肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱p一内酰胺酶检测及其耐药基因分析[J].检验医学，2007，22(3)：272-275.
[8] 王文丁，胡龙华.洋葱伯克霍尔德菌临床分离株耐药性变迁的分析阴.中华医院感染学杂志，2007，17(12)：l583-1585., 百拇医药(徐静)
【关键词】呼吸内科；下呼吸道感染；细菌分布；药物敏感分析
0 前言
下呼吸道是指的在声门一下的位置，它包括气管和支气管。在人体构造上，气体可以由下呼吸道进入人体，使人体得到氧气供养。下呼吸道的作用很多，在日常生活中，人体可以通过下呼吸道保护自己，而且还能够排除一些杂物的干扰，更重要的是，人体可以通过下呼吸道改善空气的温度以及湿度。临床常见的病例多种多样，而下呼吸道感染也是其中之一[1]。由此可见，能够很好的治疗以及预防该疾病的发生，对人类的健康无益是更有利的保障。
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一般情况下，诱发下呼吸道感染的原因有很多，如饮食不良，运动不当，生活不规律，等等，都会导致下呼吸道的感染。随着社会的发展，许多疾病都悄然出现，各种奇怪的疾病，有的甚至还没有名字，还有的是多少年都已经绝迹的疾病都出现了。归根结底，都是因为人类的生活水平太高，而压力也太大，人类也开始注重自己的健康了。一些抗菌药物的大量使用，使得人体的抵抗力下降，免疫力也有所退化。细菌的耐药性也在逐渐增强，这些都给临床的治疗增加了困难。对于下呼吸道感染的患者，其主要的检测方法依然是痰的细菌学检测和它的耐药性试验。因此，为了更好的了解下呼吸道感染的细菌的发展情况，其目前的耐药性情况等，都需要对痰进行很好的采样。这样才能给抗菌药物的合理开发提供依据[2]。
1 呼吸内科下呼吸道感染概述
呼吸内科下呼吸道感染是一种常见的病菌感染。研究其对病菌的耐药性对治疗该疾病有很好的效果。通过多病变部位的相关病菌进行合理采样培养，并进行一系列的相关性分析，得出合理正确的结果。而一般情况下，呼吸内科下胡吓到的感染主要是由于革兰氏阴性细菌引起，而有研究表明，目前，由革兰氏阳性球菌的感染引起的病变也在逐渐增加。而最明显的是，几乎很多的病原菌都有了耐受性。抗生素的频繁使用，使得这一问题逐渐严重。尤其是在很多医院，一大部分的医生在使用抗生素前，都没有按照规定进行使用，而是想当然的对其进行滥用，具有很大的弊端[3]。
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2 引起呼吸内科下呼吸道感染的细菌类型及药物敏感情况分析
细菌的种类繁多，诸如金黄色葡萄球菌、大肠埃希氏杆菌、棒状杆菌等等，有资料表明，在临床试验中，头孢哌酮钠的药物敏感率为78%，头孢曲松钠的药物敏感率为74%，头孢塞污钠的药物敏感率为68%，头孢唑林钠的药物敏感率为77%，青霉素的药物敏感率为10%，等等。由于现在很多医院都在使用光谱抗菌药物，医院内的耐药菌株越来越多，甚至有的还表现出多重耐药的特点。了解各种菌株的耐药情况，对于患者的康复和提高病痛的治疗效果有着很重要的意义[4]。
有研究表明，就药物的敏感情况来看，金黄色葡萄球菌对苯唑西林一直都有很高的敏感性，因此，也是治疗由它感染所引起的下呼吸道感染的较好的药物。青霉素现在的药物敏感率相对来说还是比较高的，因此，对于有肺炎链球菌引起的下呼吸道感染，可以采用[5]。
药敏性试验对于患者疾病的治疗是必不可少的。对于一般的呼吸内科下呼吸道感染的病人，通过药物的敏感性试验后，基本上可以很准确的对症下药，达到治疗的目的。而有时候，药物敏感性试验却是不能够持久的，因为很多药物在短时间内就可能已经成为耐受性药物了。而对于一些急症，是很难有时间进行药物耐受性试验的，很多医生就根据经验而进行用药，这样就使得用药比较盲目，有时候甚至会延误病情。对于抗生素的使用，现在是变得越来越频繁，这样就会对耐药性增加，而且耐药的病菌也会逐渐增多，还呈现蔓延的趋势。为了更好的用药，对药物进行合适的药敏性试验是很重要的。了解了药物的一般情况后，对药物进行抗敏性试验，对医院的正确恰当用药，防止病情的感染，有很好的参考价值[6]。
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3 结语
从多个试验证明，对药物进行药物敏感分析是相当有必要的。随着社会的发展，很多药物的药物敏感性也在不断的变化，有的是往更敏感变，而有的却表现出了药物耐受性。世界卫生组织( WHO) 调查的数据表明，在每年的全球病人死亡原因统计上，有超过三分之一的病人是由于用药不当而离开了人世[7]。可见，合理用药对于病人的健康是多么重要。尤其是儿童，其本身的免疫系统尚未完全开发出来，而由于药物的错误使用而产生的后果将更加严重。所以说，药物的正确使用是保障人类生命的重要筹码，在医院用药的时候一定要对病人负责人，做到安全健康正确的用药方案[8]。这就要求医生在治疗病人的时候能够做到心中有数，对病人的生命负责，真正做到白衣天使。
下呼吸道感染是临床上常见的病菌感染，而抗菌药物的大量使用，使得呼吸道的常见菌群已经发生了变化，菌群的耐药性增强，药物的抗敏性降低，这些都给临床医学的治疗造成了困难。为了更好的开展下呼吸道感染疾病的治疗，对下呼吸道的细菌分布及抗敏性研究具有非常重要的意义。
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参考文献
[1] 黄宝洪，肖建宁. 下呼吸道铜绿假单胞菌感染细菌的耐药性检测. 广东医学院学报，2000，18(1)：92-93.
[2] 蒋丽莉 ，何 燕，龚 敏等. 214株下呼吸道感染主要病原菌分布与耐药性分析重庆医学, 2011, 40(1): 40-42.
[3] 王苒，徐永健.刘先胜重症监护病房下呼吸道感染患者病原菌分布及耐药性分析检验医学与临床2008, 5(13): 799-800.
[4] 刘恒玮, 王 霄. 呼吸内科下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性分析临床医学 2010, 23(6): 52-53.
[5] 许 玺, 黄永刚. 任登华呼吸衰竭并下呼吸道感染病原茵分布及耐药性分析交通医学2010,24(4): 408-411.
[6]李耘，李家泰.中国重症监护病房细菌耐药性监测研究阴.中华检验医学杂志，2004，27(11)：733-738.
[7]应春妹，陆丽.人肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱p一内酰胺酶检测及其耐药基因分析[J].检验医学，2007，22(3)：272-275.
[8] 王文丁，胡龙华.洋葱伯克霍尔德菌临床分离株耐药性变迁的分析阴.中华医院感染学杂志，2007，17(12)：l583-1585., 百拇医药(徐静)