踝关节骨折是创伤骨科中最常见的骨折之一。它是关节内骨折,治疗时要求精确的解剖复位和牢固的内固定，以确保关节早期活动和关节软骨的修复。如果踝关节骨折未能达到解剖复位，下胫腓联合不稳定，可导致退行性关节炎和迟发性踝关节不稳定。我院自2001年3月——2007年12月共手术治疗踝关节骨折患者58例，48例随访，获得较满意疗效。报告如下：

    1 资料与方法

    1.1 一般资料：本组58例，男40例，女18例，年龄20——65岁，右侧35例，左侧23例，4例为开放骨折，余为闭合性骨折。致伤原因：车祸为18例，摔伤为20例，重物砸伤20例，根据Danweber分类，B型骨折38例，C型骨折20例。依据Laugehansen分类，旋后外旋型骨折15例，旋后内收型骨折5例，旋前外展型骨折18例，旋前外旋型骨折20例。其中，单踝骨折8例，双踝骨折35例，三踝骨折15例，所有患者均采用切开复位内固定治疗。受伤距手术时间2h___25d,术前时间延长的主要原因是局部皮肤外伤或出现张力性水疱。

    1.2 手术时间：最理想的手术时间为伤后6——8小时以内 ......