当前位置: 首页 > 期刊 > 《延边医学》 > 2012年第6期 > 正文
编号:12302222
探究急性胆囊炎的治疗方法(1)
http://www.100md.com 2012年6月1日 李坤松
第1页

    参见附件。

     【摘要】目的 比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效。方法 回顾分析行开腹胆囊切除术(OC)和腹腔镜胆囊切除术(LC)的128例患者的临床资料,比较2组患者在术中、术后恢复和术后并发症的情况。结果 LC组患者在手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症等各个方面均优于OC组,且具有统计学意义(P<0.05)。结论 LC疗效优于OC疗效,值得在临床上推广使用。

    【关键词】急性胆囊炎;腹腔镜;胆囊切除术;

    Research the treatment for acute cholecystitis

    LI Kun-song

    (The Second People's Hospital of PIXIAN, Chengdu city,611730)

    Abstract Objective:It is to compare the curative effects of open cholecystectomy(OC) and laparoscopic cholecystectomy(LC) on acute cholecystitis.

    Methods:The clinical data of 128 patients accepted OC and LC were retrospectively analyzed, the perioperative conditions, postoperative recovery and postoperative complications were compared between the two groups.

    Results:The operation time, length of stay, perioperative amount of bleeding and postoperative complications in the LC group were better than those in the OC group,and all these had statistical significance(P<0.05).

    Conclusion:LC has better curative effects than OC in treating acute cholecystitis, and LC is worthy of being spread in clinical application.

    Keywords: acute cholecystitis; laparoscope; cholecystectomy;

    急性胆囊炎是普外科常见的一种外科疾病,其发病原因多与劳累、饱食、吃油腻食品等因素有关,该病一般来得比较突然,表现为有阵发性右上腹绞痛,并延伸至右肩和胸背部,并伴有恶心呕吐的发生[1]。传统治疗方法是采用开腹胆囊切除术(简称OC)进行治疗,并以此疗效来评定其他手术方法疗效的优劣。然而随着腹腔镜技术的不断改进和完善,手术医师操作技术和经验都得到了不断的提高和丰富,采用腹腔镜胆囊切除术(简称LC)已经成为治疗急性胆囊炎的金标准[2]。我科自2008年8月至2011年8月共收治了128例急性胆囊炎患者,为比较开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效,现将LC和OC的治疗效果作如下比较。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2008年8月至2011年8月我科共收治了128例急性胆囊炎患者,其中有60例采用开腹胆囊切除术,有68例采用腹腔镜胆囊切除术。OC组中,男性24例,女性36例,年龄在36岁和75岁之间,平均年龄为51.4±5.2岁;其中44例为急性单纯性胆囊炎,4例为急性化脓性胆囊炎,6例为急性坏疽性胆囊炎,6例为急性坏疽性胆囊炎并穿孔。LC组中,男性30例,女性38例,年龄在34岁至74岁之间,平均年龄为53.7±7.1岁;其中49例为急性单纯性胆囊炎,8例为急性化脓性胆囊炎,7例为急性坏疽性胆囊炎,4例为急性坏疽性胆囊炎并穿孔。LC和OC组患者在性别、年龄和病情等方面无明显差异,因此具有统计学意义。

    1.2 治疗方法

    所有手术均由操作技术和经验一致的医师完成。OC组采用传统的右下腹经腹直肌切口或右肋缘下斜切口,剥离胆囊时视具体情况选择顺行或顺逆结合,对腹腔进行冲洗,最后将胆囊床间断缝合。LC组,术前对患者进行硬膜外麻醉和气管全麻,气腹压力设置为13mmHg至15mmHg,患者取仰卧位,并使头部高于脚处20°左右,采用4孔法进行腹腔镜胆囊切除术,先对腹腔进行探查 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件(2221kb)