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编号:12302229
中成药临床应用述评
http://www.100md.com 2012年6月1日 《延边医学》 2012年第6期
     【摘要】近年来,中成药从采集、炮制、化学成份、药理、临床应用等方面的研究都有了较大的进展,在临床使用方面,应该注重辨证论治,从现代制剂及药理方面,分析透彻,才能更好发挥治疗效果,对其入药方式进行概述。中成药大多为复方制剂,成分比较复杂,因此使用中成药时,应根据其所含成分的性质,药理作用和具体病症等,选择合理的使用方法。

    【关键词】中成药 使用方法

    Abstract: In recent years, Chinese patent medicines have been made great progress in the research from the collection, processing, chemical composition, pharmacology and clinical applications. In clinical employment, it should focus on syndrome differentiation, which can play a better therapeutic effect by the analysis on the modern preparation and pharmacology. An overview of the medicine way will be introduced in this paper. As the composition of most Chinese patent is more complex, when we use it, we should select a reasonable usage according to the properties, pharmacological effects and disease.
, http://www.100md.com
    Key words: Chinese patent medicines; the usage

    中成药方便服用,为大多数人所接受,为了避免中成药毒副作用的发生,医生不但要全面掌握中成药的性味,功能,用法用量,毒性,配任宜忌等方面的基本知识,还要熟悉中药现代药理知识,了解每一味中药的主要成分,体内代谢,毒副作用等。

    冠心病用药的选择:

    冠心病是一种常见的心脏病,是指冠状动脉狭窄,供血不足而引起的心脏机能障碍和器质性病变,故又称缺血性心脏病。症状表现为胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颌、手臂、后背及胃部,中医可从胸痹等病论治,中医临床诊疗辨证论治要准确,根据冠心病发展的各个阶段,使用合适的中成药,实施相应的个体化治则治法。冠心病有轻、重、危之分,在临床实践中,气滞血瘀,气虚血瘀较为多见,疾病类型不同,中成药治疗方法也不同。临床多表现为舌质紫暗,有瘀点,气滞血瘀又可分为三个发展阶段:
, 百拇医药
    ①冠心病轻症,心气虚滞,运血无力,心络瘀阻,不通则痛,临床表现为胸闷为主兼心痛不甚者,选用苏合香丸,其辛香宣透解毒,行胸脘之气,含人参,麝香,肉桂,牛黄益气温阳散寒止痛,或选用麝香保心丸配合复方丹参片,中病即止。

    ②冠心病重者,血瘀日久,络气虚滞,心脉拘挛而痛,临床表现为心痛为主兼胸闷,症状严重体质不虚者,可选用通心络胶囊,该药在古代医家运用络病理论治疗久痛证取得良好疗效,但也须中病即止,不宜久服。

    ③冠心病属虚实夹杂者,在前药基础上宜配合使用扶正药黄芪生脉饮(气阴两虚),右归丸(心肾阳虚),左归丸(心肾阴虚)等。

    ④若病情稳定,可选用黄芪生脉饮或血栓心脉动宁,复方丹参片,银杏叶片,稳心颗粒等平和药扶正以固本,长年使用,后效彰显。

    其他诸如高血压治疗中,复方羚角降压片加减运用适用于肝火上炎型高血压,而牛黄降压丸加减运用适用于阴虚阳亢型高血压。

    当然,还有更多中成药,有待大家进一步研究探讨。, 百拇医药(朱坚)