丹红注射液治疗冠心病心绞痛心肌缺血的效果分析
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【摘要】目的：研究丹红注射液对冠心病心绞痛心肌缺血的治疗效果。方法：选取2006年1月～2012年 6月于我院心血管内科治疗心肌缺血冠和心病心绞痛且符合本实验的心血管患者46例，按照随机分组方式将他们分成观察组和对照组，对照组使用常规的治疗药物，而观察组则在常规治疗的基础上加用丹红注射液，男女分配比例相同。对观察组合对照组两组患者进行常规的冠心病心绞痛治疗，根据病患的患病程度适当的使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类降脂药或ABD等药物。观察组的23例患者在常规治疗之后再使用丹红注射液30ml，在注射液中加入浓度为 5%的生理盐水或葡萄糖 250ml，每天注射一次，14天为一个疗程，采用静脉滴注方式，观察两组患者的临床症状和心电图情况。结果：将对照组和观察组两组的患者的临床症状疗效进行比较，观察组的总有效率为95.65%，对照组的总有效率为86.96%。结论：丹红注射液不仅可以具有治疗心肌缺血的作用，还从微循环的角度调整了患者的阴阳平衡，值得广泛推广。
【关键字】：丹红注射液 心肌缺血 效果分析
在中老年疾病中心肌缺血和冠心病心绞痛是两种常见的心血管疾病，血压降低、血动脉供血过少、冠状动脉阻塞等原因都可能导致心肌缺血的症状发生，而缺血、供氧不足都会引起心绞痛。该疾病的临床表现为心悸、胸闷、气短、间歇性心绞痛、倦怠，且在心电图检查过程中表现异常。目前针对该疾病的常规的治疗方法是服用硝酸酯类和其他烈性的汀类降脂药，并未取得良好的治疗效果，为此本文在临床治疗中引入了中医药，如丹红注射液，并取得了一定的效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2006年1月～2012年 6月于我院心血管内科治疗心肌缺血冠和心病心绞痛且符合本实验的心血管患者46例，按照随机分组方式将他们分成观察组和对照组，对照组使用常规的治疗药物，而观察组则在常规治疗的基础上加用丹红注射液，男女分配比例相同。观察组的23例患者年龄在42～72岁，平均年龄57岁；对照组的23例患者年龄在40～70岁，平均年龄55岁，且两组患者中高血脂症、高血压症和糖尿病患者的比例成分均相近。将观察组和对照组两组患者的年龄、病症、男女比例等方面进行比较，均无显著差异(P>0.05)不具备统计学意义。
1.2治疗方法
对观察组合对照组两组患者进行常规的冠心病心绞痛治疗，根据病患的患病程度适当的使用硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、他汀类降脂药或ABD等药物。观察组的23例患者在常规治疗之后再使用丹红注射液30ml，在注射液中加入浓度为 5%的生理盐水或葡萄糖 250ml，每天注射一次，14天为一个疗程，采用静脉滴注的方式。
1.3观察指标
对比两组患者在治疗前后的心绞痛疼痛次数、发作时间、疼痛程度、伴随症状及心电图的变化情况，另外还有治疗过程中的不良反应。
1.4疗效评价标准
1.4.1 症状
用症状来评价疗效标准分为显效、有效和无效，其中心绞痛消失或发作次数降低至原来的80%，归类为显效；心绞痛发作次数降低至原来的50%～80%则判断为有效；治疗后心绞痛发作次数低于治疗前的50%则为无效。
1.4.2 心电图
心电图检验治疗效果也划分为显效、有效和无效，当治疗后患者的静息心电图缺血性 ST 段的T波由倒置转变成直立，则代表患者的恢复大于 0.1mv或者呈现正常，此时治疗效果为显效；当治疗后患者的静息心电图缺血性 ST 段的T波变浅 5%以上，则代表患者的恢复大于0.05mv，此时治疗效果为有效；恢复小于0.05mv，T波变浅低于 5%则为无效。
1.5统计学方法
利用版本为SPSS13.0 软件社会科学统计软件包对数据进行统计和分析，计数资料使用 来表示，用 来表示计量资料，同时采用t来计量资料，当检验标准P<0.05时，数据间具有明显差异，具备统计学意义。
2 结果
将对照组和观察组两组的患者的临床症状疗效进行比较，观察组的总有效率为95.65%，对照组的总有效率为86.96%，P<0.05，对照组与观察组的总有效率具有明显差异，具备统计学意义，具体数据如表1所示。比较两组患者治疗前后心电图的改善情况，观察组患者的总有效率为78.26%，对照组患者药物治疗后的总有效率为52.17%，通过数据比较，我们可以明显的看出观察组比对照组更占优势，经比较P<0.05，数据间存在显著差异，具备统计学意义，具体数据如表2所示。
3 讨论
冠状动脉硬化是导致冠心病的主要原因，冠心病又称硬化性心脏病，冠状动脉硬化不仅会导致动脉血管阻塞，还会导致管腔狭窄，从而引发心肌缺血、缺氧等一系列心血管疾病。为了治疗有冠心病引发的心绞痛、心肌缺血等疾病，首先要控制冠状动脉硬化的程度，其次是降低患者的血黏稠度、降低血脂、减少血小板的聚集、扩张冠状动脉、保护血管内的皮细胞、提高心肌供氧、供血的能力，这些都是治疗冠心病患者的关键环节。
丹参和红花是丹红注射液的主要组成成分，丹参本身具有促进微循环、抑制微血栓形成等功效，而红花则具有抑制二磷酸腺苷(ADP)生成的作用，而二磷酸腺苷是促进血小板黏附、引发血小板聚集的主要因素；为了减少患者血栓的形成，应提高纤溶酶的活性，纤溶酶可以有效的溶解纤维蛋白，从而起到抗血栓的作用。经治疗观察组和对照组两组患者的心肌耗氧量有了显著改善，而丹红注射液不仅改善了患者的心肌功能，还从微循环的角度调整了患者的阴阳平衡 ......
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