酮咯酸氨丁三醇对产后宫缩痛的影响
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摘要： 目的观察酮咯酸氨丁三醇对产后宫缩痛的影响。 方法选择实施择期剖宫产手术的患者60例，ASA I～II级，年龄23-45岁，均采用腰硬联合阻滞麻醉。将其随机分为两组，每组30例， M组：手术进行至关闭腹腔时给予安慰剂(生理盐水注射液1ml)，KM组：手术进行至关闭腹腔时静脉注射酮咯酸氨丁三醇30mg(1ml)，两组均缝皮时硬膜外注射吗啡2mg。采用VAS评分法，分别记录术后4h、6 h、8h、12 h、16h、20h宫缩痛及产妇不良反应的发生情况。结果术后4h、6h、8h宫缩痛VAS评分KM组明显低于M组，组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。呼吸抑制、皮肤瘙痒、恶心呕吐、子宫异常出血两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论静注酮咯酸氨丁三醇能缓解产后急性宫缩痛，同时不增加非甾体抗炎药不良反应的发生率。
关键词：术后镇痛；宫缩痛 ；酮咯酸氨丁三醇
背景
宫缩痛引起的一系列神经内分泌反应，使产妇出现氧耗增加，呼吸性碱中毒，血压升高，胃肠蠕动减弱，子宫血流灌注减少等，不利于剖宫产术后身体恢复，对高危产妇影响更为严重 [1]。酮咯酸氨丁三醇作为一种非甾体类抗炎药，本研究旨在探讨其对产后宫缩痛的影响及不良反应发生的情况，为临床提供参考。
资料与方法
1.1 临床资料
选择期剖宫产术患者60例，ASAI-II级，年龄23-45岁，体重60-80kg。排除有非甾体类抗炎药过敏史，消化道溃疡史，凝血机制障碍，支气管哮喘史，严重的心衰、高血压，正在使用沙星类药物的患者。按照随机数字表法将患者分为两组——M和KM组，每组30例。M组手术进行至关闭腹腔时静脉注射生理盐水注射液1ml ......
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