1、传统的右半结肠癌切除术

    传统的右半结肠癌的切除方法是先游离拟切除的结肠及其系膜，其次切断肠管，最后切除系膜，并在系膜根部结扎，切断肠系膜上血管的主要分支血管，从手术操作而言，确实比较方便，也能整块切除一定范围的原发病灶和清扫可能发生转移的淋巴结，但由于在淋巴血管处理之前已触动了原发病灶，以及手术中又没有采取相应的隔离措施，易造成癌肿的种植性复发和血行转移，因此是不符合手术彻底根治恶性癌肿原则的。

    2、Turnbull技术

    1967年Turnbull提出采用“不接触隔离切除技术”(NonTorch?IsolationTechniqueofResection)治疗右半结肠癌。我们按照此方法进行这项手术，发现在显露结肠中、右血管这一步骤中，要先切开十二指肠前的横结肠系膜，然后以左手伸人此切口中，在二十指肠前间隙依靠手指来游离结肠中及结肠右血管蒂，这样就不能直接显露这些血管进入肠系膜上血管的入口区，不能从根部处理这些血管，当然也无法在明视下清扫这些区城的淋巴结缔组织。

    3、改良右半结肠癌根治术

    多年来我科从作胃癌扩大根治术的实践中体会到，游离结肠肝曲，切开横结肠系膜根部的上叶，从上而下分离，在清楚幽门下淋巴结后 ......