摘要：血液透析是尿毒症患者常见的治疗方式，良好的血管通路是患者进行长期透析、维持生存的重要条件。一般血液透析首选血管内瘘为血管通路，但是随着血液透析患者生存时间延长、透析时间的增加、其它并发症的增多，出现了长期留置带涤纶套的双腔导管。长期留置带涤纶套双腔导管在涤纶套、舒适性以及导管材质等方面进行了改进，其抗感染力、留置时限方面均较临时性中心静脉导管有所提高，目前使用长期留置带涤纶套双腔导管进行血液透析的趋势逐渐增加。由于血液透析中长期留置带涤纶套双腔导管的广泛应用，近年来成为人们的研究热点。现就血液透析中长期留置带涤纶套双腔导管的应用进行综述。

    关键词：长期留置带涤纶套双腔导管；血液透析；留置

    随着血液透析在尿毒症患者中的应用，患者的预后生活质量明显提高。然而，受到血管状况、留置时间、导管材质、血液粘稠度增高等因素的影响，尿毒症患者行血液透析治疗期间，往往会伴随出现多种并发症症状，例如：血管内瘘、穿刺部位感染等，容易影响临床治疗效果。对此，本人认为必须基于双腔导管留置影响因素、并发症类型上，加强对并发症状的预防和处理，保证血液透析治疗的顺利实施，达到延长患者生命周期的目的。

    1 双腔导管的应用

    Shalolon等人早在20世纪便将动脉穿刺法应用于血液透析治疗中，并提出该方式能够降低患者的临床不适感。随着临床的深入研究，患者的导管留置时间逐渐延长，有利于血液透析患者开展临床治疗。叶朝阳等[1]学者指出，双腔导管的应用范围非常广，能够应用于高血压肾病、慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等各种终末期肾衰竭患者等治疗中。

    留置双腔导管行血液透析治疗期间，置管位置相对较深，能够减少对血管壁的损伤。同时置管期间对人体血运的影响较小，可避免患者出现心肌缺血症状。有学者对比分析双腔导管和动静脉内瘘对心功能血液运行情况进行分析，发现双腔导管对心功能的影响相对较小。高爱华等[2]学者指出 ......