摘 要：目的 ：评估管腔内支架治疗食管癌术后吻合口瘘患者的临床效果。方法 ：选取我院14例食管癌术后出现吻合口瘘的患者，应用管腔内支架进行治疗，观察患者治疗前后血常规WBC变化，吻合口瘘愈合情况，以及死亡情况，支架脱位情况。结果： 14例患者中12例吻合口瘘愈合良好，2例组织坏严重，接受再手术治疗。治疗前后患者WBC下降明显(P<0.05)，其中12例吻合口瘘闭合良好的患者WBC均已下降到正常水平。术后1例患者支架脱位，1例未闭合患者因严重感染引起败血症死亡。剩余患者随访1.3-3.6年，6例闭合良好患者死于肿瘤复发，其余患者在最后一次随访中存活。结论： 管腔内支架治疗食管癌术后吻合口瘘，效果明显，可快速控制患者全身感染情况，促进吻合口瘘的愈合，降低死亡人数，值得进一步研究及推广。

    关键词：管腔内支架；食管癌；吻合口瘘

    食管——胃吻合术是食管癌和喷门癌的有效治疗手段，但术后易发生吻合口瘘，发生率可达1.8%～20%[1]。吻合口瘘发生后会引起严重的胸腔感染、中毒性休克，易造成患者死亡。有数据统计，食管-胃吻合术后出现吻合口瘘的患者，其死亡率高达38.1%～53.6%[2-4]。即使患者保守治疗病情得到控制，也因为长期营养不良，致使生活质量严重下降。近年来国内外已有成功应用内窥镜下放置管腔内支架成功的案例[5-6] ......