摘 要：目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease， NAFLD)肝酶特点，分析γ谷胺酰基转移酶(GGT)和颈动脉内膜-中层厚度(intima-media thickness ，IMT)之间关系。方法：研究对象为本院新诊断2型糖尿病患者122例，分为A组62例2型糖尿病不伴NAFLD患者、B组30例2型糖尿病伴NAFLD但GGT正常的患者和C组2型糖尿病伴NAFLD但GGT升高(GGT>50U/L)的患者。检测患者肝酶(谷草转氨酶AST、谷丙转氨酶ALT、γ谷胺酰基转移酶GGT)、空腹血糖(fasting plasma glucose，FPG)、空腹胰岛素(Fasting insulin， FINS)，计算稳态模型胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index，HOMA-IR)。腹部彩色超声检测患者的肝脏，彩超测定患者的颈动脉IMT。结果：以GGT为指标，三组患者的肝酶水平差异有统计学意义(P<0.01)。而且，随着GGT的升高，三组患者的HOMA-IR的差异有统计学意义(P<0.05)，但三组患者的颈动脉IMT的差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示，颈动脉IMT主要与年龄相关。结论：GGT是糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝功能受损的最敏感的指标。非酒精性脂肪肝是加重糖尿病患者胰岛素抵抗的危险因素 ......