摘要：鼻石患者少见，临床症状无明确特异性，鼻内镜、CT检查鉴别诊断很重要，治疗手段为手术取出。

    关键词： 鼻石、鼻内镜、CT

    鼻石(rhinolith)，也叫鼻石病或鼻石症，为一少见病，一般为单侧鼻腔出现单个鼻石，多发性结石或发生于双侧鼻腔者亦偶尔有报道[1]。男女老幼皆可发病，成人多见[1、2]。左右侧别无明显差异报道。

    鼻石的病理机制尚不十分清楚，一般认为鼻腔异物启动急、慢性炎症反应，以异物为核心，鼻腔分泌物、泪液或炎性渗出物浓缩、分解出的多种矿物盐类绕此核心沉积，日久扩大形成鼻石[3、4]。在此过程中，异物引起鼻塞、分泌物潴留及病原菌的酶活性都有一定的作用。沉积的矿物盐类成分主要为磷酸钙、碳酸钙、磷酸镁、氯化钠及镁盐等[1、5]，因所含成分不同，颜色有黄、灰、褐、棕绿、黑色等[1 ]。由于异物进入初期引起的症状轻微，患病早期并没有引起患者重视，大多数患者记不清是否有异物进入史，在鼻石增大出现临床症状前，存在一时间长短不定的潜伏期。鼻石以围绕的核心是外源性的鼻腔异物、还是内源性物质而分为真性及假性鼻石。真性鼻石(内生性鼻石)一般多以血液、粘液、细菌、脱落细胞、血凝块、碎骨片、腐骨、上皮残骸、痂皮、腭外齿等为其核心，其核较小，多位于鼻底，这种鼻石形成时间较长，病人症状并不很重，所以就医时间多较晚。假性鼻石(外生性鼻石)的核心多为异物，如纸屑、花生皮、花生仁、橡皮擦、棉絮、布条、纽扣、小卵石、沙粒、玻璃珠、植物种子、豆类，瓜子、金属碎片或其他异物等为核心 ......