一例艾滋梅毒合并严重创伤病人六次手术的围手术期护理
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,其传播途径为性接触传播、血液传播、母婴传播;梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病,其传播途径为性传播、间接接触传播、血源性传播、胎盘传播。目前,全球HIV感染者已超过7000万,我国感染者也且呈逐年上升趋势,随着HIV感染者日益增多,部分合并外科疾患,需要手术治疗的病例显著增加[1]。2014年 8月27日本院骨科收治了一例艾滋梅毒病骨折患者 ,通过制订有效的护理措施及围手术期护理,现患者各项生命体征正常,现将手术配合及护理体会总结如下。1临床资料
患者,男,31岁,因车祸致右大腿疼痛、流血活动受限3h于2014-08-27 03:29入院。急诊全麻下行右下肢清创,股骨骨折复位外固定架固定术,急诊测艾滋、梅毒阳性,入室时患者意识丧失,血压50/30mmHg, 心率95次/分,予以静脉补液、输血、抗休克、抑酸等对症治疗。患者现施行了六次手术:右大腿清创缝合术,右下肢清创换药术,右下肢清创+VSD封闭负压引流术,右下肢清创植皮+骨折复位外固定架固定术,右下肢清创植皮术,右股骨外固定架固定术。
2 围手术期护理
2.1术前准备
2.1.1患者准备:(1)除第一次急诊外 ......
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