50例重型颅脑损伤患者气管切开术的护理措施及体会
摘要:目的: 探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法,减少并发症,提高护理质量。方法:回顾性总结50例重型颅脑外伤患者气管切开后的护理过程。结果:采取有效的护理措施后,3例因颅脑损伤过重死亡,3例自动出院,4例因严重脑干损伤未拔管外,40例(占80%)安然度过急性期,最终拔除气管套管。仅有4例发生肺部感染,占8%。结论:对重型颅脑损伤病人气管切开后,严格无菌观念和无茵技术操作、做好基础护理、采取有效的气道湿化、吸痰、防止肺部感染,防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少并发症的发生,提高治愈率的关键。关键词:重型颅脑损伤; 气管切开; 护理
气管切开是抢救重症脑损伤、脑出血患者中最有效的保持气道通畅的方法之一[1],它能够支持呼吸,改善通气和氧合,帮助患者渡过急性呼吸道阻塞,是生命支持的首要措施和抢救的基本保障[2]。因此,气管切开患者的呼吸道护理是临床护士必须掌握及熟练操作的技能,我科自2010年1月至2012年5月收治重型颅脑损伤气管切开的患者50例,现将有关护理措施和体会报道如下:
1 临床资料
本组重型颅脑损伤患者50例,男36例,女14例;年龄7—70岁,平均35岁;交通事故伤40例,坠落伤7例,其他伤3例 ......
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