2. 3产后预防

    由于产后出血80%发生在产后2h内，因此，胎盘娩出后，产妇应继续留在产房观察2h，进行重点监护，密切观察产妇的一般情况、生命体征、阴道流血量、宫缩、膀肤充盈等情况。及时督促产妇2小时内尽量排空膀胱，防止尿潴留。对不宜早下床或可能发生尿储留的产妇，给予导尿，排出尿液，促进子宫收缩，减少出血。早期哺乳可刺激子宫收缩，减少出血[8] 。

    2.4 预防感染

    在操作过程中严格执行无菌技术；保持室内空气新鲜；观察恶露的量、色、味、持续时间及会阴切口情况，保持会阴部清洁；观察体温变化，出现异常及时报告医生[9] 。

    2.4.1重视团队协助建立急救小组包括有经验的助产师、高资妇产科医生、麻醉医生、ICU医生、血液科医生、血库、检验科、影像科、超声科、医院机关管理人员。

    2.4.2熟练助产技术所有临床医生及助产人员必须熟练掌握规范的助产

    技巧和手术操作，加强产时的监护，减少导致产后出血的诱因[10]。

    3护理

    3. 1加强心理护理心理护理紧张和焦虑易致体内儿茶酚胺分泌增加诱发继发性宫缩乏力引起产程延长，从而增加产后出血的发生率[11]。一旦发生产后大出血，对产妇是一个强烈的刺激，再加上抢救措施繁多而紧急，各种抢救仪器的使用，使产妇产生紧张、烦躁不安的情绪。因此，应对产妇心理状态做出正确评价，给予积极的情感支持、暗示等心理指导，稳定产妇情绪。对于意识清醒的产妇 ......