顺铂联合香菇多糖胸腔内注射对老年非小细胞肺癌伴胸腔积液的疗效分析
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摘要：目的：观察顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗老年非小细胞肺癌伴胸腔积液患者的临床疗效。方法：68例老年非小细胞肺癌伴胸腔积液患者按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用多西他赛，75mg/m2静脉滴注；顺铂，25mg/m2静脉滴注治疗。观察组采用顺铂联合香菇多糖胸腔内注射；观察两组患者临床疗效和远期疗效(6个月、1、3年生存率)及不良反应。结果：治疗后，观察组近期治疗有效率为52.94%(18/34)明显高于对照组35.29%(12/34)(X2=25.19，P<0.05)；观察组6个月、1、3年生存率分别为44.12%(15/34)、32.35%(11/34)、26.47%(9/34)与对照组35.29%(12/34)、23.53%(8/34)、14.71%(5/34)比较(P<0.05)；观察组发生白细胞降低等不良反应率为44.12%(15/34)明显低于对照组79.41%(27/34)(X2=13.28，P<0.05)。结论：相比多西他赛联合顺铂来说，采用顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗老年非小细胞肺癌伴胸腔积液具有更好疗效，且发生不良反应少，提高患者远期疗效。
关键词：老年非小细胞肺癌；胸腔积液；香菇多糖胸腔内注射；多西他赛；顺铂
临床上，肺癌是一种常见性恶性肿瘤疾病，严重威胁人类生命健康。同时肺癌的死亡率占常见恶性肿瘤疾病首位。经流行病学调查发现，全世界每年大约有130万人群因肺癌而死亡，非小细胞癌临床发病率大约占肺癌总数的80.0%，且逐年升高[1]。目前临床上还无特效癌细胞诊断观察指标，所以当非小细胞肺癌患者确诊时已大多处于中晚期阶段。此时患者已不适合采用手术治疗，只能采用保守放化疗治疗。老年非小细胞肺癌常并发胸腔积液，且生长迅速，严重影响患者的生存质量和生存时间[2]。老年非小细胞肺癌患者因年龄较大，全身情况差而失去了全身化疗的机会，通过胸腔内给药以控制胸腔积液，缓解症状，改善生活质量，延长寿命，具有一定的临床价值。本次研究中，选取我院所收治的老年肺癌伴胸腔积液患者采用顺铂联合香菇多糖胸腔内注射治疗，取得显著效果，如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院2009年8月～2010年12月期间所收治的68例老年肺癌伴胸腔积液患者进行研究，经纤维支气管镜活检病理组织学和肺穿刺细胞学等检查确诊为晚期非小细胞肺癌。两组病人都是除了肺内原发病灶和恶性胸水外都没有肺内及肺外转移病灶，而胸水都找到了癌细胞确诊为恶性胸水。按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各为34例。观察组：男性18例，女性16例；年龄在53～79岁，平均为(64.0±1.0)岁；鳞癌18例、腺癌13例、腺鳞癌3例。对照组：男性19例，女性15例；年龄在52～75岁，平均为(62 ......
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