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编号:12523230
内镜下套扎序贯硬化治疗食管静脉曲张的临床观察
http://www.100md.com 2014年12月25日 宁继余 周国华 冷明芳
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     摘要:目的:探讨内镜下套扎序贯硬化治疗食管静脉曲张的临床疗效。方法:将我院收治的120例食管静脉曲张患者随机分为3组,即EVL组,EVS组,EVL+EVS组,每组40例,比较3组患者成功止血率、再出血率、静脉曲张根除率以及并发症发生情况。结果:治疗后3组成功止血率比较无统计学差异(P>0.05),EVL+EVS组再出血率为5.00%,明显低于EVL组(P<0.05),EVL+EVS组静脉曲张根除率为90.00%,明显高于EVL组与EVS组(P<0.05);EVL+EVS组并发症发生率为22.50%,明显低于EVS组,两组比较差异显著(P<0.05),EVL+EVS组与EVL组并发症比较无统计学差异(P>0.05)。结论:内镜下套扎序贯硬化治疗食管静脉曲张疗效显著,止血效果好、复发少、并发症少,值得临床推广应用。

    关键词:套扎 硬化 食管静脉曲张

    食管静脉曲张为消化内科常见急危重症,也是肝硬化门脉高压最为严重的并发症之一,出血量大、病情凶险,故病死率高。在其治疗上,及时有效地控制出血是临床急救的关键。近年来,随着内镜技术的发展,内镜治疗成为食管静脉曲张的首选治疗方案,目前国际上认可的主要有两种,即内镜下食管静脉曲张套扎(EVL)与内镜下食管静脉曲张硬化术(EVS)[1],EVL与EVS在治疗食管静脉曲张时,具有疗效高且副作用小等优点,但单用时疗效欠佳。本研究通过对比发现EVL与EVS联合序贯治疗时可取长补短,疗效确切,现分析报告如下。

    1. 资料与方法

    1.1 一般资料

    将2011年3月~2014年5月来我院就诊的120例食管静脉曲张患者随机分为3组,每组40例。所有患者均有急性出血或近期出血(1周内),其中肝炎后肝硬化81例,酒精性肝硬化35例,胆汁淤积性肝硬化2例,病因不明肝硬化2例 ......

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