摘要：目的：通过表格的设计及应用，疏理了护理质量分析、整改、反馈及跟踪流程，提高了质量控制问题的反馈追踪的时效性，以降低护理质量问题重复发生率，提高护理质量方法。 运用自行设计的《护理部质控问题巡查反馈表》，要求护理学科带头人在每次质控检查后的3个工作日内对该存在的问题进行网上回复其原因分析及整改情况，护理部专职的质控人员于5-10个工作日内进行跟踪，评价问题是否落实整改到位，最后以表格的形式进行汇总，并打印下发至科室。结果：使用《护理部质控问题巡查反馈表》后，护理质控问题整改的及时性及执行力度较前改善，同时也减少临床护理工作量及对护理部材料能更好地进行整理及收集。

    关键词：表格设计 反馈 追踪 护理质控

    护理质量是衡量一个医院管理水平直接且重要的指标之一，而护理质量控制则是其重要的环节，建立完善的护理质量追溯机制是护理管理的必然趋势，但我院在以往的护理质控中，对于质控检查中存在的问题是由科室的分管人员提出整改措施，整理相关表格上交护理部，这种做法有利有弊，好处在于分担了护理学科带头人的工作量，但更多地还是存在着诸多的问题：如科室分管人员思维局限，每月整改措施千篇一律，流于形式，未能真正的落实到位;护理学科带头人对科室护理质量存在的问题未能全方面地把控;护理部对每月的质控问题缺乏跟踪评价，使得某些护理质量问题的重复发生，且科室上交的表格的时间不统一，会有遗漏，格式五花八门不统一，不利于资料的收集。为了更好地解决以上的问题，由护理部自行设计《护理部质控问题巡查反馈表》，要求所有的质控问题按此表格的形式进行整理，由护理部统一汇总及打印，一式两份，一份用于护理部备份 ......