淋巴结阴性乳腺癌组织中CD8+T细胞的浸润与临床意义(1)
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摘要：目的：探讨淋巴结阴性乳腺癌患者组织中CD8+ T的浸润与其预后的关系。方法：通过采用免疫组化染色法我们测定了332例平均生存期为152个月的淋巴结阴性乳腺癌患者乳腺癌组织中CD8+ T细胞的浸润情况，然后分别采用Kaplan-Meier 生存分析、单因素COX分析和多因素COX分析计算患者的无病生存时间(disease free survival， DFS)、总生存时间(overall survival， OS)和CD8+ T细胞的统计学相关性。结果：285例(85.8%)患者显示出CD8+ T细胞的强阳性浸润状态。单因素COX分析表明CD+ T细胞和患者的有着显著的统计学相关性。在Kaplan-Meier生存分析中，呈阳性CD8+ T细胞浸润状态的患者有着更长的DFS和OS。多因素COX分析中也表明CD8+ T细胞是独立的预后判断因子，与患者的DFS、OS有着显著的统计学相关性 。结论：以CD8+ T细胞代表的细胞免疫系统有着良好的抗肿瘤效应，这种对患者生存的保护性作用可作为一种新型的免疫治疗手段改善乳腺癌患者的预后。
关键词：CD8阳性T细胞;乳腺癌;保护性免疫标记物
乳腺癌是世界范围内发生于女性中最常见、最致命的恶性肿瘤。虽然近年来通过早期诊断和多重疗法使得乳腺癌患者的预后有了改善，但评价期预后的方法仍然较为局限，因此目前迫切的需要能对其早期评价且筛选出能受益于高选择性的靶向治疗的预后标记物 [1]。通过基因表达检测，近段时间来一些免疫细胞相关的基因标记物被发现也是判断乳腺癌患者生存的良好预后判断因子[2]。目前为止很多实验证实了在直肠癌、肺癌、食管癌、卵巢癌、肾透明细胞癌和胰腺癌患者中，CD8+T细胞的阳性浸润与这些患者更长的生存时间密切相关[5-10] ......
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