地佐辛和右美托咪定对小儿耳鼻喉手术后躁动的临床研究(1)
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摘要:目的:评价地佐辛和右美托咪定对小儿耳鼻喉手术后苏醒期躁动的影响。方法:选择择期接受全身麻醉下行扁桃体和腺样体切除手术的患儿共90例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄4-9岁,体重16-28Kg,随机分为右美托咪定组(A组)、地佐辛组(B组)、对照组(C组)三组。用咪唑安定(0.05mg/kg),丙泊酚(2mg/Kg),顺阿曲库胺(0.15mg/kg),芬太尼(2μg/kg)诱导后,术中丙泊酚维持,靶控注射4~6 mg·kg-1·h-1,瑞芬太尼0.1~1.0μg·kg-1·h-1维持麻醉。A组:诱导后给予右美托咪定1μg/kg泵注10min,继之以0.5μg·kg-1·h-1持续泵注至手术结束。B组:在手术结束前10min静脉注射地佐辛0.05mg/Kg。C组:术中泵注等容量的生理盐水。记录手术时间、停药至清醒时间、麻醉后恢复室停留时间;记录躁动发生情况、持续时间,行患儿麻醉苏醒期躁动量化评分(PAED评分)评价患儿的躁动程度;患儿入复苏室即刻(T0)、15 min(T1)、30 min(T2)时行改良东安大略儿童医院疼痛评分(m-CHEOPS评分)和Ramsay评分,分别评价患儿的疼痛程度和镇静程度。结果:与C组相比,A组和B组术后躁动发生率、术后PEAD评分和各时间点m-CHEOPS评分均降低,Ramsay评分升高(P<0 ......
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