蛛网膜下腔出血后刺激脑血管，导致脑血管痉挛，引起脑组织缺血缺氧，严重甚至引起大面积脑梗死，导致严重后果。临床上观察脑血管痉挛缺乏敏感的生化指标，通常需要行血管造影检查才能确诊，血管是否有缩小、变窄。杨前进、Stein M等[14-15]通过对CSF-LA以及乳酸/丙酮酸比值对蛛网膜下腔出血病人进行动态观察分析发现，蛛网膜下腔出血当天CSF-LA浓度升高，出血量少，则出现CSF-LA浓度下降;出血严重者，则CSF-LA浓度持续升高，脑血管痉挛严重，预后差，说明CSF-LA浓度的变化可对蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的进行预判，并可对预后进行评估。

    7 小结

    早于20世纪80年代国内开始关注CSF-LA浓度在临床上应用价值，用于不同脑膜炎之间的鉴别，CSF-LA浓度的变化与颅内缺氧神经细胞有关[16]，脑出血、脑梗死等多数神经系统疾病发病后均可出现缺血缺氧，CSF-LA浓度近年来关注逐渐增加，也用于一些其他神经系统疾病，如Menkes病[17] ......