探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的临床意义
| 第1页 |
参见附件(2018KB，2页)。
摘要：目的：探讨心电图在急性肺栓塞诊断中的临床意义。方法：选取2013年5月～2014年4月在我院住院确诊的60急性肺栓塞患者的心电图变化。结果：溶栓加抗凝治疗52例，单纯抗凝治疗8例。治疗后病损肺段数减少(5.21±2.09)个。治疗前后行心电图检查，在溶栓后心电图变化的基础上，于出院前(约在溶栓3-4周)心电图又发生一些改变。结论：肺栓塞的心电图变化为一过性、多变性改变，但仍有一些特征可循，所以要提高警觉、仔细分析、动态观察其心电图变化并结合临床特点和辅助检查作出正确的判断，提高心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值。
关键词：心电图；急性肺栓塞；诊断；意义
急性肺栓塞(APE)是指各种栓子阻塞肺动脉或其分支后引起的以肺循环障碍为主要表现的临床和病理生理综合征。肺栓塞中99%为血栓栓塞，称作肺动脉血栓栓塞症。其他少见栓塞类型包括脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、癌栓及菌栓等。80%～90%的PTE栓子来源于下肢深静脉血栓(DVT)形成，因此临床上又把PTE和DVT统称为静脉血栓栓塞症(VTE)，认为PTE和DVT为VTE的2种不同临床表现形式。APE的临床表现范围可从休克或持续性低血压到不同程度的呼吸困难，甚至无症状[1]。其病死率范围从<1%到60%，取决于病变严重程度。选取2013年5月～2014年4月在我院住院确诊的60急性肺栓塞患者的心电图变化，现报告如下。
1临床资料及方法
1.1一般资料 选取2013年5月～2014年4月在我院住院确诊的60急性肺栓塞患者的心电图变化。全部患者均经过确诊为急性肺栓塞，其中男46例，女14例，年龄24-76岁，平均年龄45.72±12.45岁，病程5h-24d，平均病程5.36±4.35d。
1.2方法 溶栓加抗凝治疗52例，用250mL生理盐水+尿激酶(20-50)万U，1次/d，静脉滴注，连用14d低分子肝素钙5000U皮下注射，1次/12h，连用7d，停用低分子肝素钙前3d开始口服华法林，疗程6个月；单纯抗凝治疗8例。治疗前后行心电图检查 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(2018KB，2页)。