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编号:12521344
低位直肠癌结肠造口术后并发症的康复护理要点
http://www.100md.com 2015年1月25日 王玉琴
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     摘要:目的:研究低位直肠癌结肠造口术后并发症康复护理要点及效果。方法:对收治的20例直肠癌患者展开研究,均行结肠造口术治疗,根据患者术后并发症对其进行康复预见性护理,对比分析护理后患者并发症的发生情况。结果:患者经康复护理后并发症总发生率为15.00%,手术前后患者对护理的满意度比较χ2=27.98,P<0.05,组间数据差异具有显著统计学意义。结论:低位直肠癌结肠造口术后采用康复护理干预可有效降低患者并发症率,提高患者对临床术后护理的满意度,促进病情后期的康复,具有较高的临床实践价值。

    关键词:康复护理;低位直肠癌结肠造口术;并发症

    直肠癌属于临床常见的消化道肿瘤,位居第二;低位直肠癌具体是指恶性肿瘤发生部位在直肠5.0cm以下[1]。自腹会阴联合直肠癌切除术式在1908年首次使用至今仍是临床对低位直肠癌患者治疗的首选方式。手术后需在乙状结肠处放置永久性的造口,若术后对造口的护理不当会导致严重并发症的发生。相关文献记载结肠造口并发症率在国外约在10.0%~60.5%,国内则高达16.5%~54.0%,平均在21.0%[2]。造口术对患者本身的生活产生影响,若并发症的发生会加剧患者的痛苦,影响其生活质量。故术后针对患者并发症情况,采用康复护理干预对病情的后期康复及患者生活质量具有重要意义。笔者对20例患者采用康复预见性护理干预,现形成如下报道:

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取20例低位直肠癌患者作为研究对象,均行结肠造口术治疗,对患者进行术后并发症的康复预见性护理干预,其中男性12例,女性8例;年龄33~76岁,平均(54.8±6.7)岁;术后病理分型为:6例直肠类癌、10例直肠腺癌、1例直肠印戎细胞癌、3例直肠透明细胞癌。患者的手术方式均为经腹部会阴联合直肠癌根治术,造瘘口的位置定于左髂前上棘和肚脐的连线中点处。

    1.2护理方式

    所有患者术后均注意切口的护理,对其渗液、渗血情况进行监测,若敷料湿润后及时更换;给予氧气吸入治疗;禁食期间注意进行补液,补液量在1500.0ml~2500.0ml/d,全肠外营养支持;胃肠功能恢复的患者可进食少量流质饮食,逐渐增加食物,应以高能量、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主;协助患者进行四肢的活动、拍背、翻身 ......

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