耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发症分析及防治(1)
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摘要:目的:探讨耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发症的发生情况,分析其并发症的防治方法。方法:选取我院2006年3月至2014年3月期间50例前列腺增生患者作为研究对象,所有患者均行耻骨上经膀胱前列腺切除术,其中48例采用硬脊膜外麻醉,2例因其他原因采用气管内麻醉,回顾性分析,所有患者术后并发症的发生情况。结果:本组患者术后并发症发生率为50%,其中膀胱痉挛占24%,切口感染占12%,尿道外口狭窄与应激性溃疡各占4%,临时性尿失禁、肺部感染、短时漏尿病例各占2%。所有患者均给予相应的治疗后,均已痊愈。结论:耻骨上经膀胱前列腺摘除术具有安全可靠,根治率高,复发率低,易于操作的优点,但本术式术后并发症发生率较高,应不断地提高手术操作技能,加强术后护理,减少术后并发症的发生。
关键词:前列腺切除术;并发症;防治
耻骨上经膀胱前列腺切除术是目前治疗前列腺增生的常用的方法,但是术后较容易发生膀胱痉挛,尿道狭窄,尿漏,切口感染,继发性出血,尿失禁,等并发症等并发症[1-2]。本文主要探讨了耻骨上经膀胱前列腺切除术后并发症的发生情况,以及分析了其并发症的防治方法。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2006年3月至2014年3月期间50例前列腺增生患者作为研究对象,年龄在60岁——82岁之间,平均年龄为(66.0±9.7)岁,病程1-11年不等,平均4年,本组患者主要临床表现为渐进性排尿困难,尿等待,尿线细,夜尿增多等现象,残余尿50-300ml不等,所有患者行常规检查及PSA检查,肛门指检,明确诊断为良性前列腺增生,排除前列腺癌,18例曾有急性—慢性尿潴留病史,4例合并有腹股沟疝,6例合并高血压,4例合并慢性呼吸系统疾病, 3例合并膀胱结石,3例合并有膀胱憩室,1例有双侧肾积水,肾功能不全,术前予以积极治疗基础病,控制尿路感染,尿潴留及肾积水病人保留导尿 ......
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