摘要：目的：探讨急性等容血液稀释在体外手术患者中的观察。方法：自2012年5月起择期心脏外科手术患者随机分为观察组(等容稀释组，ANH组)和对照组。ANH组在局麻后桡动脉穿剌置管后放血，同时右颈内静脉输胶体液。血压有波动者适当应用血管活性药物或稍加快补充胶体，对照组不进行急性等容血液稀释。监测两组患者术前、转流动15分钟、停机时，入ICU时，术后24小时的血红蛋白(Hb)含量、二组输血量、24小时的引流量。结果：对照组取血量明显多于等容稀释组，血红蛋白检测在入ICU点和术后24小时两组患者比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。围术期红细胞、血浆用量、等容稀释组明显少于对照组(P<0.05)。24小时引流量无统计学意义。结果：不同心脏外科手术患者采用等容稀释后， 术后H b的含量高于一般心脏手术后病人。术后24h引流量、总输血量、拔管时间、二进宫例、切口俞合不良均优于对照组。结论： 急性等容血液稀释用于体外心脏手术病人能明显减少心脏手术病人的临床用血，能减少异体输血量。本观察组提示心脏外科手术患者均可实行ANH操作， 可明显节约血液，减少医疗费用。

    关键词： 急性等容血液稀释 自身输血； 体外手术

    心脏手术是外科手术的用血大户，近年由于血源的紧张，输血带来的诸多危险和各种不良反应，各种安全用血和节约用血的方法已越来越受到人们和重视。我院自2012年5月起对择期体外手术患者进行急性等容血液稀释(ANH)， 取得了满意的效果。

    1 资料与方法

    1.1 临床资料 2012年5月至2014年6月本院收治心脏手术患者 ......