摘要：目的：观察分析腹腔镜与传统开腹性子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的疗效和安全性。方法： 以2009-06——2014-6在我院进行子宫肌瘤剔除术的121例患者为分析对象，其中腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者67例，为腹腔镜组；另外54例患者行开腹子宫肌瘤剔除术，为开腹组。比较两组患者围手术期、肿瘤残余率、肿瘤复发率及妊娠情况。结果： 腹腔镜组与开腹组最大肿瘤直径、肿瘤数目、术中出血量、手术时间及平均住院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。术前肿瘤数目≤3个及肿瘤数目肿瘤≥4个行腹腔镜手术与开腹手术后的肿瘤残余率、肿瘤复发率差异均无统计学意义(P>0.05)。但是肿瘤数目≤3与肿瘤数目肿瘤≥4个行腹腔镜手术残余率比较差异具有统计学意义(*P=0.013<0.05)，且复发率也具有统计学意义(#P=0.013<0.05)。腹腔镜妊娠率32.00%(16/50)，开腹组妊娠率13.64%(3/22)，两组比较差异具有统计学意义(χ2=4.274，P=0.039<0.05)。结论：腹腔镜手术围手术期及妊娠相关情况均优于开腹手术组，两种方式治疗后肿瘤残余率及复发率无明显差异，但腹腔镜手术针对肿瘤≥4的患者肿瘤残余率和复发率均较高，因此采用腹腔镜手术需要术前严格掌握手术适应症。

    关键词：腹腔镜；开腹；子宫肌瘤；围手术期；妊娠

    子宫肌瘤是妇科疾病中常见的良性肿瘤之一，子宫肌瘤较大时可导致患者排便、排便困难及生理紊乱[1]。且其具有潜在恶变可能[2]。因此需要及时治疗，手术治疗有传统开腹手术以及微创手术，微创手术包括阴式手术及腹腔镜手术 ......