摘要：目的：探讨阿替普酶联合醒脑静治疗急性脑梗死的临床疗效和体会。 方法：将近年来的150例急性脑梗死患者分成观察组和对照组，对照组给予阿替普酶溶栓治疗，观察组在其基础上联合醒脑静治疗，观察两组的临床疗效，分析治疗体会。结果：两组在总有效率，血浆黏度、纤维蛋白原、凝血酶原时间等血流动力学指标，MESSS评分、Barthel指数评分等神经功能缺失评分方面比较，P<0.05，差异显著，具有统计学意义，观察组明显优于对照组。结论：采用阿替普酶联合醒脑静治疗急性脑梗死，起效快、疗效佳、不良反应少，能显著改善临床症状、降低死残率，安全有效。

    关键词：脑梗死；阿替普酶；醒脑静；疗效；体会

    急性脑梗死是因为脑血管堵塞，导致供血区脑组织血氧供应急性障碍，局灶脑组织发生缺血性软化坏死而引起的一系列神经功能缺失综合症，是神经内科临床常见病和多发病之一。临床特点是起病较急，进展迅速，病情危重，预后不佳。静脉溶栓治疗时改善缺血性卒中预后最有效的手段，在脑梗死的初期可以最大限度重新建立颅内缺血区的有效循环，从而缩小梗死面积或阻止梗死面积进步一扩大【1】。但解决溶栓后引起的再灌注损伤，改善神经症状，降低致死致残率，是治疗的关键所在。近年来我们采用阿替普酶联合醒脑静治疗急性脑梗死，收到了较好的疗效，现分析总结，并报告如下：

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择我院神经内科自2013年1月～2014年12月间收治的急性脑梗死共150例；入选标准为首次发病 ......