3.1.2心理护理评估及引导

    脑梗死患者因工作能力丧失、生活品质下降，往往出现情绪低落、缺乏主动性，生活过分依赖别人，对治疗和训练持怀疑态度，护士应密切观察患者的心理变化，评估其心理状态，并实施针对性的心理护理干预，主动和患者进行交谈，引导其说出内心的真实感受及疑问，了解其对抗心理的本质，识别其心理防御机制的原因，并以共情的方式感动患者、劝慰患者，让患者真正接纳自己，树立战胜疾病的信心和勇气。

    3.1.3行为疗法及暗示疗法

    护士可通过日常与患者的接触中，分析患者的心理状态，对患者良好的情绪状态给予不断强化巩固，在患者心理干预效果不佳时，可采用暗示给予指导。对抑郁情绪较严重的病人，可通过安排其与脑梗死后预后良好、心理状态积极的病人同一病房，鼓励患者多和病友交流，并且指导患者多参加喜爱的活动，分散注意力，用疏泄和安慰的方式，消除患者的情绪障碍【11】，改善患者心理状态。

    3.1.4家庭及社会支持对老年脑梗死抑郁患者的预后有积极作用

    脑梗死后抑郁可以是因脑梗死致残及家庭角色改变而出现的一种精神卫生问题，心理、家庭及社会支持是照顾护理脑梗死患者时不可或缺的一部分【12】。医院应为患者提供安全、舒适的住院环境，护士要加强与患者家庭人员的沟通交流 ......