比伐芦定在经皮冠状动脉介入治疗中应用进展(2)
中国第一个比伐芦定(泰加宁)随机盲法、阳性平行对照、多中心临床试验,结果显示:国产比伐芦定较肝素能减少24h内86%轻度出血发生率(0.95%:6.86%),减少30天内78%轻度出血发生率(1.9%:8.8%)(P<0.05)。本试验证实:国产比伐芦定能安全有效地应用于择期PCI 术中抗凝治疗,疗效不劣于肝素且出血副作用低于肝素[23]。ATBAT研究是对于肝素诱导的血小板减少症患者应用比伐芦定辅助PCI治疗的研究,结果示:98%患者成功实施了PCI手术(TIMI血流3级和残余狭窄<50%),临床成功率96%(死亡、急诊CABG或Q波心肌梗死)。大剂量组中仅1例行择期CABG手术出现严重出血,7例发生轻微出血,无治疗后显著血小板减少发生(血小板计数<50*109/L)。低剂量组中1例心脏骤停,死亡发生于非复杂性PCI术后46小时【24】。
鉴于以上众多试验均证实在PCI术中比伐芦定较肝素+GPI抗凝方案优势明显 ......
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