1.3.2腹腔镜组： 本组17例，常规“四洞”法切除胆囊。其中经胆囊管胆总管交界处切开者5例，胆总管切开者12例。 胆道镜进行胆道探查， 用取石网篮取尽结石， 再次胆道镜探查无干内胆管结石及胆总管下端通畅，下端可通过20号导尿管并注水证明下端oddi氏括约肌功能完好。切口用5-0的可吸收缝线，间断全层缝合，针距边距约1.5-3 mm，以不漏胆汁为度，术后常规于winslow孔留置硅胶引流管，下端可通过20号导尿管并注水证明下端oddi氏括约肌功能完好。切口用5-0的可吸收缝线，间断全层缝合，针距边距约1.5-3 mm，以不漏胆汁为度。术后常规于winslow孔留置硅胶引流管，冲洗腹腔吸尽积液后置血浆引流管一根于winslow孔，经肝下自右腋前穿刺孔引出。手术时间75m-120m，平均时间92m.。

    2结果

    74例近期均未出现胆瘘、胆汁性腹膜炎、阻塞性黄疸等与一期缝合相关的并发症，均痊愈出院。1例术后第二天腹腔引流管引流胆汁样物100ml，经保守治疗后治愈出院。开腹组：术后住院天数14天-19天，平均住院14.9天。腹腔引流时间平均4天，腹腔镜组平均术后住院天数4-7天，腹腔引流2-3天。70例随访超过6个月，5例随访3月后失访。随访患者无腹痛、黄疸发生，彩超检查无结石残留及复发 ......