摘要：硬脑膜动静脉瘘是发生于靠近静脉窦的硬脑膜的一种异常动静脉沟通的血管性疾病，其分型、临床表现及治疗方法均有一定的特点，本文对其进行综述，主要从硬脑膜动静脉瘘的分型、临床表现及介入治疗方法几方面探讨其介入诊治的新进展。

    关键字：硬脑膜动静脉瘘，动脉入路，静脉入路，onyx胶。

    1. 分型和临床表现

    鉴于DAVFs瘘口位置和引流血管构筑的不同，其临床表现也有很大的差异[1]。这些临床表现主要包括突眼、颅内血管杂音、颅神经功能障碍、耳鸣、出血、颅内压升高、视神经乳头水肿，严重时甚至有发生充血性心衰的可能。关于DAVFs的分型有几种，主要的两类分型分别以瘘口位置和引流静脉作为依据。目前使用最多的分型是Cognard等人和Borden等人制定的分型。这些分型的共同点是都以DAVFs的引流静脉作为区分的重点，单纯与静脉窦连接、血流为顺行的DAVFs，其临床表现相对较轻微，而血流为逆流并有皮层静脉参与的DAVFs则表现出较严重的症状如颅内出血、颅神经功能障碍、颅内压升高等。以1995年Cognard等人制定的Cognard分型为例[2]：Ⅰ型，DAVFs位于静脉窦内，血流为顺行，症状主要为搏动性耳鸣和颅内血管杂音;Ⅱ型 ......