摘要：目的：通过对蝮蛇咬伤患者血清的心肌酶谱的各项生化指标进行动态检测观察，以探讨心肌酶谱在蝮蛇中毒的临床诊断、疗效观察和判断预后中的临床意义。方法：选择2012年9月-2014年9月因被蝮蛇咬伤发生中毒而入院治疗的200例患者为中毒组，根据局部肿胀程度的不同分为轻、中、重型3小组，对中毒分组的所有患者入院后1d、治疗中4d和出院时7d三个时段的心肌酶谱进行动态检测，以健康体检者为对照组进行心肌酶谱检测并进行比较。结果：轻型、中型、重型肿胀组入院后1d的心肌酶谱诸指标，除cTn I外，均显著高于对照组，轻、中、重型肿胀组的三个时段的心肌酶谱各指标，除cTn I外，均呈进行性降低直至恢复正常的特征。结论：心肌酶谱检测不仅对蝮蛇咬伤中毒的诊断和鉴别诊断具有很好的临床意义，而且对蝮蛇咬伤中毒患者的中毒状态和疗效观察，以及是否合并心肌损伤同样具有重要价值。

    关键词：蝮蛇咬伤;诊断;心肌酶谱; 临床意义

    蝮蛇是我国分布最广，数量最多的一种毒蛇，全国23个省区都有它的足迹。蝮蛇造成的蛇伤患者数量在整个蛇伤患者数中居第一位[1]。其毒液的性质为混合毒素。它的毒液具有非常特别的毒性，其中 ......